健康咨询描述:
病史:室性早搏两个月,曾服用心律平,效果不好.倍它乐克,咳嗽剧烈,胸闷.现服用胺碘酮片,0.2一日三次,服用三日改为一日两次,服用四日后改为0.2,每日一次.现已服用一周,症状明显好转,早搏基本消失.
我想问问,接下来应该怎么减量,听说这个药的副作用很大,麻烦哪位专家给于指导,谢谢.
第一次问题补充:(2007-9-12 17:46:40)我是因为频发室早,一犯可以持续三四个小时,症状明显,熬不过去才吃药的.
我想知道的是,我现在可以马上停药么?这个药不是要逐渐减量么?
第二次问题补充:(2007-9-13 10:39:44)我做了彩超,说没问题.
谢谢,媚笑医生,我就停药了.
可以停药了,无器质性心脏病的早搏本就没必要治疗。另外不是就氨碘酮有副作用,所有抗心率失常都有副作用,而且基本上都是至其他心率失常(包括致死性心率失常)的副作用,本来早搏不是什么大不了的,正常人都可能有点,非要去治。以后有相关问题是先找早搏原因,而不是治疗。不行就去挂教授专科看或看大医院的心内专科门诊。
首先还是应该找原因,是什么原因引起的早搏,原因很多,一般有精神因素,吸烟,喝酒,工作繁忙,电解质紊乱,甲亢,发热,感染,冠心病,心肌病,肾上腺瘤等等等,甚至引起身心不适的疾病有可以诱发。排除原因则会好转。如症状难以忍受,或有血流动力学障碍,需要药物治疗。看心电图早搏大概可以看出起源,根据起源不同又分别服用相应药物效果应该比盲目用药好,氨碘酮也是可以的,广谱的,本身是3类抗心律失常药物又兼备1.2.4类药物特点。另外如起源于右室流出道,反复出现,90%以上可能是特发性的,也可以做手术消融。药物可以停了。
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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