有问必答网外科泌尿外科前列腺疾病 → 我今年27岁,体检报告显示我前列腺增大,请问如何治

我今年27岁,体检报告显示我前列腺增大,请问如何治

男 | 27岁 2007-09-12 13:22:50 2人回复 来自

健康咨询描述: 前列腺增大

回复区

王欧洋
王欧洋 温州市人民医院   副主任医师 擅长: 颅脑损伤,脑出血,颅内肿瘤,癫痫,脑梗塞,颅内动脉 帮助网友:16086
微信扫一扫,随时问医生
2018-06-11 00:28:07 我要投诉

      针对你目前的问题,前列腺肥大是目前很常见的一个毛病,一般中老年男性普遍都存在前列腺肥大,只要没有引起尿频,尿急以及排尿困难,夜尿增多等等症状是不需要处理的,如果出现严重的症状,那是需要吃药来控制的。目前常用的药物有保列治,积大本特等等。除非药物治疗效果很差,前列腺增生持续进展,症状严重,那是要考虑做前列腺部分切除手术,这也是个微创手术。想你年纪还这么小,一般考虑是慢性前列腺炎导致的前列腺肥大,还是需要积极的治疗。
      

杜会科
杜会科 医师 擅长: 高血压,糖尿病,消化不良,胃炎 帮助网友:14549称赞:15
微信扫一扫,随时问医生
2007-09-12 13:23:59 我要投诉

      前列腺增生症是老年男性常见病,男性40岁以上前列腺开始增生,但发病年龄均在50岁以后,发病率随着年龄的增大而增加。前列腺增生症的发病原因仍不很清楚。多数学者认为可能与体内性激素的平衡失调有关。即血中睾酮进入前列腺后经5α还原梅还原成活力更强的双氢睾酮。再与细胞核内染色体上的雄激素受体结合引起前列腺腺体增生。雌激素与催乳素也可能参与了这一过程。前列腺增生主要发生在只占5%的尿道周围腺体,呈球状增生,而占95%的周边腺体则被挤压成膜状,称“外科包膜”,手术即在这二层之间进行分离。摘除的是尿道周围的增生腺体,前列腺癌主要发生在周边腺体,因此术后肛查仍可能触到增大的腺体,而且术后也不能完全免除前列腺癌的发生。前列腺增生后的主要改变是尿道腔变窄,甚至完全阻塞。引起排尿困难,膀胱内尿液不能排净,相对容量逐渐减少,膀胱内压增高,排尿时尿液有可能返流回肾脏,若不治疗,最终引起肾积水,肾功能损害。膀胱残尿增加易并发感染、结石。[症状体症]1.尿频:早期以夜尿次数增多为明显。2.排尿困难。3.充盈性尿失禁或尿潴留。4.并发感染,结石则有尿急、尿痛、血尿。5.因排尿时腹压增加,久之出现痔、疝、脱肛等并发症。6.晚期可以出现肾积水,肾功能受损,尿毒症。7.慢性尿潴留时下腹可扪及充盈的膀胱。8.肛查:可触及前列腺增大,中央沟变浅或消失。[诊断依据]1.为50岁以上老年男性。2.尿频,排尿困难或尿潴留史。3.尿流率检查,最大尿流率降低,排尿时间显著延长。4.肛查:前列腺不同程度增大,中央沟消失。5.B超:可探明前列腺增大程度,膀胱内有无结石,肿瘤。6.膀胱镜检查可直视下见前列腺增大,向尿道腔突出,使腔变窄或阻塞,前列腺部尿道拉长。[治疗原则]1.肾功能明显损害并发尿毒症者:首先耻骨上膀胱穿刺造娄引流尿液。2.前列腺较小,症状较轻,残尿<60毫升者可采用药物治疗,物理治疗,经尿道前列腺切开等方式。3.前列腺Ⅱ度以下,残尿>60毫升者,可采用经尿道前列腺电切除术,经尿道前列腺镭射切除术,经尿道球囊扩张术,开放手术前列腺摘除等方式。4.前列腺Ⅲ度以上者前列腺开放摘除手术。5.全身情况差,残尿>60毫升,不能耐受手术者或全身情况尚好,残尿>60毫升,但拒绝手术者,可放置网状记忆合金支架管。6.合并有膀胱结石(>3公分)或膀胱肿瘤者:前列腺开放手术摘除术。7.全身支援疗法。8.抗生素治疗预防感染。[疗效评价]1.治愈:前列腺摘除,伤口愈合,排尿通畅,最大尿流率达20mk+/秒。2.好转:前列腺未摘除,但经药物、物理,扩张或放置支架管后排尿改善,残尿减少。3.未愈:前列腺未摘除,排尿无改善。[提示]前列腺增生症的治疗方法很多,方法愈多,说明每一种方法都不是很理想。究竟采用何种方法治疗,应根据病人的具体情况决定,如病人年龄,心血管情况,前列腺的大小,家庭经济情况等综合考虑,一般说若前列腺不很大,症状不重,家庭经济情况允许长期服药,则以药物治疗为好,保列治是目前较理想的药,但需长期服用,药价也比较贵。停药后有可能复发。如果症状较重,建议早点行前列腺电切术,本手术不需开刀,手术出血少,术后无明显痛苦,恢复快,是目前比较理想的方法,太大的前列腺应行手术切除,手术方法很多,个人认为以耻骨后保留尿道的方法比较好,手术中创伤较小,出血少,手术后恢复快。如果身体情况比较差,不能耐受手术则可以在前列腺尿道部放置网状记忆合金支架管,手术简单,几分钟可以放好,术后立即可以排尿,长期保留体内。在非手术治疗中这是一种值得推广的方法。
      

快速问医生下载
前列腺手术后小便带血正常吗 慢性前列腺怎样治疗 前列腺增生会导致膀胱炎吗 前列腺炎和前列腺增生后期症状
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

非那雄胺片

非那雄胺片

本品适用于治疗男性秃发(雄激素性秃发),能促进头...[说明书]

盐酸左氧氟沙星胶囊

盐酸左氧氟沙星胶囊

本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: ...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由