健康咨询描述:
咳嗉2年,时干咳,时有白痰 。头痛6个月。患者精神状态亢进,食欲正常。
肺部CT检查报告
图像所见 :
胸廓欠对称,纵膈向左侧移位。双肺内可见多发大小不等的类圆形高密度影,其内可见空洞,左肺上叶及下也可见大片状高密度影,边界不清,上叶支气管前后段及下叶背段气管变细,走行僵直。纵膈内可见多发肿大淋巴结。心脏大小外形未见明确异常。沿左侧后胸壁可见带状液体密度影。
诊断意见:
1 双肺弥漫性病变。考虑机遇性感染,请密切随诊除外转移性病变。
2左侧胸腔积液。
头部核磁共振
检查序列:
轴位 : t1w1 (tr428 te11)t2w1(tr4720
te108) flair(tr6700 te75 ti1900)
矢状位: t1wi(tr428 te11)
冠状位:t1wi(tr428 te11)
检查所见 :
平扫显示:双侧小脑大脑半球可见多发类圆形大小不一的长t1长t2信号,边缘清楚,flair序列呈高信号,囊性变部分呈稍低信号。病灶外缘见弧形t2高信号,t1见更低信号,右侧脑室受压变小,脑池 脑沟不宽,中线结构无位移。增强扫描后显示:颅内多发环形强化,大小不等,中心囊变及水肿无强化。
印象:颅内多发占位性病变,考虑转移瘤。
建议你做纤维支气管镜取肺部病理等活检。另外可以暂时应用抗生素,肺部炎症部分消退之后再复查影像。如果肺部和脑部都有异常变化,考虑转移瘤,另外建议到医院系统性检查,检查一些免疫功能,包括HIV,排除一些机会性感染疾病。
病情分析:
您好:根据您所描述的情况来看,肺部和脑部病变均考虑为转移所致的,考虑为其他部位转移所致的,积极查找原发病灶,由于已经有转移,所以现在的治疗措施只能是对症治疗或者是进行化疗、放疗等,建议进一步检查后积极治疗与预防。
指导意见:
建议您检查肝脏、胰腺、胃肠道等部位检查,以明确病变的性质,再选则积极的治疗措施,由于疾病的性质不同,采取的治疗方法不同,注意休息睡眠,避免过度劳累及精神紧张,积极锻炼身体,加强营养,希望我的回答带给您帮助。
以上是对“肺部弥漫型感染”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
就一定是 癌症!!
我不甘心!
您好:这只是我的个人意见,建议您到医院进一步检查,以免延误病情,希望我的回答带给您帮助。
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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