医生您好！今天我邻居一个三周岁的孩子发热

男 | 3岁 2011-07-12 22:51:13 3人回复来自临沂市

健康咨询描述：医生您好！今天我邻居一个三周岁的孩子发热38度并呕吐，是急性肠炎吗？我怎么觉得像是手足口？
医生您好！今天我邻居一个三周岁的孩子发热38度并呕吐，是急性肠炎吗？我怎么觉得像是手足口？

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2011-07-12 23:11:11 我要投诉

      病情分析：
      急性胃肠炎主要是消化道症状，发热、呕吐、腹泻，查血常规可见白细胞升高；手足口病主要是发热，口腔溃疡、双手足皮疹，血白细胞升高，EB病毒阳性，并且当地有手足口流行，或患儿去过流行区。
      指导意见：
      仅根据你说的2个症状不能判断是哪一种病，你可以看看她是否有皮疹，手足口病的可能性不大

2011-07-12 23:17 ask188980479e 追问

这个孩子是中午睡觉醒来才开始发热的，肠炎的话是不是一定得会拉肚子？这个孩子就是发热呕吐，不想动。因为一个月前我儿子得了手足口病，就是先发热到了38度，到了第二天中午才在手掌起了一个疱疹，看到疱疹我们就马上去医院治疗了，虽然发现的及时，但孩子到了第三天高烧不退，去了地区医院发现转了脑炎，在重症监护室住了三天三夜，打了人免疫球蛋白才抗过去的。这个孩子的情况和我儿子当初的情况很相似，所以我很害怕。

2011-07-12 23:33医生回答：

当然光根据两个症状是不能排除手足口的，急性肠炎开始若若在上消化道，可以没有腹泻，随着病情的发展会下移到下消化道，出现腹泻，本身手足口就有肠道病毒感染引起，听你这么一说，她时有接触史的，不能排除这个可能，你可以建议他尽快到好的医院治疗

2011-07-13 00:06 ask188980479e 追问

前段时间是这个孩子先得的手足口病，不过上次很轻体温不超过38度，吃了点药就好了；过了三天我儿子也得了手足口病，因为两个孩子经常在一起玩，我一直怀疑是他传染的我家的孩子。我儿子出院已经一个月了，因为这次住院让我意识到手足口的严重性，平时更注意卫生和提高孩子的免疫力了，最近还给孩子同时补了免疫球蛋白和葡萄糖酸锌，隔两天用艾叶煮水给孩子泡澡，还做了中药香囊挂在孩子的脖子里，不知以上这些做法对预防手足口病有用没？今天已经建议邻居多注意孩子手足口里有无疱疹，如孩子再起热就要到正规医院检查。我更多的担心是，我家孩子会被传染吗？

2011-07-13 20:10医生回答：

手足口病的真正的确诊依据是病毒检测，儿病毒检测需2-4周才能出结果，从时间上推测你的邻家小孩应该没有确诊，医生根据接触史及表现也可临床诊断，先前那小孩到底是不是手足口病还需要证据支持。你做的这些措施对预防肯定会有效果，最重要的是卫生和避免接触患儿，若那小孩真是像你说的那样是手足口的话，你也不要接触那小孩，因为有可能成为携带者。至于会不会传染要看他感染的病毒与你家小孩是不是一样，你家小孩对感染过的病毒已有了免疫，同一种病毒不会再感染，若为不同的病毒还是会感染的，手足口病的病毒有多种，不好判断是那一种。