请问男性绝育手术，有没有能恢复的？
健康咨询描述：
我36岁，一个小孩，想做绝育手术，又很害怕，请问有没有能复通的，或者安全的药物？
谢谢专家。
第一次问题补充:(2007-9-20 23:25:32)请问男性输精管手术后，是否可逆，今后还能恢复不
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选择绝育的男子大多数都是输精管切除术的。这切断输精管道并将两面三刀端扎住的手术，是永久性绝育的一种手段。越来越多的男子认为自己的妻子不应务受十月怀胎之苦，而且使用避孕套又觉得麻烦，用其他避孕方法也不满意。对这样的男子说来，输精管切除手术是非常妥善的。不过，就象女性的绝育手术一样，一定不要以为这是可逆的，夫妇双方在采取行动之前，应当慎重考虑再三。输精管切除是简单快捷的手术，通常在门诊部即可施行。这往往只要剃支阴囊两面三刀侧顶上的阴毛就行，不必作什么特别的准备。对阴囊部位彻底消毒以后，医生会对这部位注射局部麻醉药，然后作切口。切口并不长（约一厘米长），位置是在睾丸上方约五厘米之处，就是阴囊与下腹接合的地方，由于输精管非常接近皮肤表面，因此不难找到。其外观就象一根淡黄色的粗线。医生把输精管的两面三刀个部位扎起来，并切除一厘米长的一小段；止血，然后缝针封闭切口。对另一条输精管的处理也是这样。两面三刀边的手术时间加在一起大约只有十二分钟，于是就可以直接回家了，不过，要戴上阴囊托（那非常象运动员戴的下体护身），并且要在十天左右时间内避免抬举及剧烈的体育活动。输精管切除术后可能最好休息一天，以后一切如常。如果要理解输精管切除术的作用，那就有必要看看男性解剖结构。很明显，结扎了输精管，精子是无法到达阴茎的。输精管切除术就是切断睾丸至阴茎的输精管道，使精子被截留在睾丸内，这样，男子就变成不育了。手术后的男子照常产生精子，但无法排出；所产生的精子在体内分解并被吸收了。然而，男子接受了输精管切除术后的数周以至数月还仍然可以有致孕能力的，这是因为在他的生殖道里还“存有”少量精子；这与妇女是不同的，妇女一旦结扎了输卵管马上就不育（因为卵子根本无法通过障碍物）。输精管切除后极少会有并发症的发生。若有痛疼，只要服用，普通的止痛片就可以了，任何肿块很快就会消失的。在极罕见的情况下，阴囊处会形成较严重的肿块，有的男子也会说手术部位有疼痛。与其它的绝育手段一样，最重要的问题是输精管切除术能否防止怀孕。上面已谈到，这个问题不象妇女的手术那么简单。由于男子术后很长时间还仍然会有生育能力，因此，术后的八至十六周一般应进行两次以上的精子数检查。由男子提供精液本，通过显微镜对精子活动作检测。在这四个月的期间内，男子（或他的伴侣）必须使用某种替代方法进行避孕。经医院同意才能放弃那些避孕方法，到那时男子也可以放心，自己没有生育能力了。绝大多数的男子都关心自己的性能力，那些接受了输精管切除术的男子当然也不例外！男人们问得最多的问题之一就是：“这个手术会影响我的性生活吗？”可惜，回答起来也并不是一两句话就可以的。对这个问题，人们曾作过大量的调查，似乎结论都基本一致—手术前性生活满意的男子手术后极少会有什么问题，但那些先前有性障碍问题的男子在手术后则可能也有问题。输精管切除术对男子的性器官在体质上不会有任何损害：输送精子的管道切断了，这根本不触及阴茎勃起的机制。所以，要是某一男子在术后变成阳萎的话，那就必然是出于心因性原因，而绝不会是身固性原因。至于说到输精管切除术的可逆性问题，情况则并不理想，虽然在最好的治疗中心成功率声称是达到百分之五十。为了设计一种真正可逆的输精管切除术，以前以至现在，人们都在进行大量的研究。一些研究者甚至还发明了一种小型的磁性开关，在男子的输精管里放置这种极为精巧的装置，只要把一块磁铁放在其上，则可以进行“开关”的控制了。但是，在技术上说，要缝合口径纤小的输精管可不容易，而且，相当一部分“机件”恢复正常的男子，无论怎样仍然再也无法产生有生育能力的精子。一据认为，这是因为他们对自己的精子已产生了抗体。输精管切除术是一种非常安全而又有效的绝育手段，但这只能对那些性生活史正常、而且目前性生活满意的男子施行，并且，必须把这种手术考虑为永久性的绝育手段。
这位朋友你好：我来回答一下你的提问结扎手术是计划生育的一项有效的绝育手术，它适用于一对夫妇有两个或两个以上的孩子以及其他避孕手段不适用或失败时采用。结扎手术分为男性的输精管结扎和女性的输卵管结扎，效果都是一样的，原理主要是切断精子或卵子的运输通道，阻止精卵结合以达到绝育目的。一般来说，主张由男性进行结扎手术。输精管结扎是一个门诊小手术，只需要用钝器切开阴囊一个小口，而且不需要缝合伤口；而女性输卵管结扎却需要住院手术，它通过腹部切开结扎输卵管，并且要进行缝合和住院观察。有相当一部分男性对结扎手术存在疑虑，他们担心输精管结扎会使他们失去男性特征。导致这种误解的主要原因是，他们把输精管结扎和切除睾丸（阉割）混为一谈了。我们知道，输精管仅仅是一条输送精子的管道，而影响和决定男性特征的雄激素是由睾丸分泌的，所以输精管结扎后决不会失去男性特征。还有人担心输精管结扎会影响性功能。其实，影响性功能的因素十分复杂，其中既包括生理和环境因素，也包括一系列感情和心理因素。目前，尚未发现输精管结扎后有导致睾丸分泌雄激素的功能下降的情形发生。多年来的临床观察发现，因输精管结扎后性功能减退而去医院就诊的病人并不多。相反，由于丈夫不再担心妻子会怀孕，心理负担减轻，不少人的性能力反而增强。个别人结扎后的性功能减退，实际上并非结扎本身所致，而是与一些精神因素有关。输精管结扎后，体内生成的精子被吸收掉，睾丸组织依旧保持良好的生精能力，如果日后做输精管吻合术，仍可恢复生育能力。由此可见，男性担心结扎后影响性功能，实在大可不必。对于这个问题，如果你还没有孩子，你要慎重考虑，一、男性行输精管结扎术后就会变“太监”吗？答：男性行输精管结扎与“太监”将睾丸“阉割”是两回根本不同的事。“太监”是由于男性的主性器官睾丸被切除，而不能产生精子和分泌男性激素，于是表现为不孕，性欲淡漠，第二性征女性化。而男性结扎仅仅是将输送精子的输精管给予结扎，从而阻止精子射入阴道。对睾丸没有丝毫损害。结扎后，性交仍有正常射精过程，女性同样能感受到射精快感，只是精液里不含精子。虽然睾丸产生精子的功能不受影晌，但是睾丸仍然具有正常吸收精子能力，睾丸更不会因为精子积聚过多而受损害。既然睾丸没有丝毫损害，那么它所分泌的性激素必然与正常人一样，同样可以维持男子正常性功能和男性第二性征，根本不会变成“太监”；如果有的人行结扎术后，感到性功能减返，那完全是由于心理因素所致。二、男人结扎后，妻子怀孕了，一定是妻子行为不轨吗？答：输精管结扎术是一种安全可靠的男性永久性的节育手段；但是，有的妻子在男子结扎后怀孕了，造成丈夫的猜疑，使妻子深受委屈。那么，为什么会出现这种情况呢？这是因为：（1）术后在精子还未从精液里完全消失，便进行了性交而受孕。因为输精管道中残留的精子，可于体内存活数周，甚至数月。因此，一般术后六周才生效，这段时间内仍要采取其它避孕措施，否则女方也可以受孕，直到精液检查无精子为止。（2）手术失误。将韧带或者血管看成输精管结扎了，而输精管依然如故，或者结扎线过松，和缝线过紧切割输精管，而造成输精管的再通。（3）输精管发育异常，体内存在多条输精管而未被发觉。由于这些原因的存在，男子结扎后，妻子怀孕是完全有可能的；但是，随着术后时间推移，这种可能性就越来越少。妻子怀孕了，丈夫要冷静地到医院里去检查，搞清原因所在，不要感情用事，造成误会让世人贻笑。三、为什么要提倡男性结扎？虽然女性输卵管结扎术是简单而又好处很多的节育措施，但是与之相比，男性的输精管结扎术更为简单、方便、安全可靠。那些认为男性结扎会大伤元气，家庭不能没有“男子汉”支撑的偏见是错误的。目前，我国以女性结扎为多，就是由于这种思想在作怪，并不是因为女性结扎比男性结扎好。因此，我们要树立科学的观点，提倡男性结扎。首先，输精管结扎手术简单，它位于阴囊皮下，位置表浅，容易钩到，误扎可能性小；再者，输精管旁边没有重要脏器、血管、神经，不易误伤。另外，切口小，不进入腹腔，无明显疼痛出血，缝针少或无需缝针。术后休息一小时即可回家，二天后可照常工作。其次，输精管结扎后不留任何后遗症，不影响体力和性功能；同时，男性一般思想开朗，性格爽快，不多疑多虑，因此心理因素的影响比女性小。但是，就我国目前的国情来看，男性结扎必须在夫妇充分理解手术的原理和过程，完全自愿下进行为宜。否则，会造成较大的心理压力。
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