健康咨询描述: 胃癌手术的病理活体组织诊断报告书是这样描述:肉眼所见:(远端胃及淋巴结)胃大部分切除标本:大弯长23CM,小弯长13CM,沿大弯侧剪开胃,距幽门切缘4CM处胃窦部小弯侧见一溃疡型肿物5X3X1CM,切面灰白质中偏硬,浸润胃壁全层。相连大网膜25X10X0.4CM,未扪及结节。小弯扪及结节14个,直径0.3-1.5CM。大弯扪及结节9个,直径0.2-0.6CM。镜下所见:胃肿瘤,肿瘤组织排列成不规则条索状或实性巢状,瘤细胞异型性较明显,部分呈印戒状。肿瘤浸润胃壁全层达浆膜下脂肪组织,间质纤维增生伴炎细胞浸润,未见明确脉管癌栓,可见神经束膜侵犯。病理诊断:胃低分化腺癌(部分呈印戒细胞癌形态)。-肿瘤最大径约5.0CM;-浸润胃壁全层至浆膜外脂肪组织;-未见明确脉管癌栓,可见神经束膜侵犯;-两端外科切缘未见癌;-大网膜未见癌;-淋巴结可见癌转移(共3/25,其中“小弯侧LN3/16”,“大弯LN0/9)
曾经的治疗情况和效果: 我于去年12月30日做了胃癌根除术,并在今年6月1日完成了6个疗程的化疗,在6月底进行了全面检查,各项检查都正常。其中对胃的CT增强这样描述:“胃癌术后复查,残胃呈术后改变,吻合口通畅,管壁未见明显增厚。影像学诊断:胃癌术后改变,未见明确复发或转移。”现在在服中药,和加强锻炼,体重有增加,但睡觉不好,上半夜能睡到3到4个小时,下半夜就基本是难再睡的了。
想得到怎样的帮助:一.“相连大网膜25X10X0.4CM,未扪及结节。小弯扪及结节14个,直径0.3-1.5CM。大弯扪及结节9个,直径0.2-0.6CM。”这些结节是否就属于平时所说的转移了?现在也应该清洁了这些淋巴结了吧?二.这个“溃疡型肿物5X3X1CM”有没有全部切除的?三.“肿瘤浸润胃壁全层达浆膜下脂肪组织”与“浸润胃壁全层至浆膜外脂肪组织”是哪一个表述才对?四.第六个疗程也就是5月16日最后一次注射奥沙利铂针水,在6月1日停服希罗达。在当时偶尔有点手指发麻,脚趾不会。后来在6月28日住院作了全面的检查,各项指标都可以。就是手指发麻开始比较频繁,时至现在白天晚上也会,会不会因为“可见神经束膜侵犯;”或者是化疗的副作用引起而对神经损伤呢?这种现象何时能消除,或者要不要继续住院治疗?五.根据上面的资料分析,有些医生说是中晚期,有些说是中期靠后点,有些说是晚期,主刀的医生则说有2010年(属于中期)和2011年(属于晚期)来分期的话,究竟现在是属于第几期?胃癌治疗恢复期应该怎样调理?
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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