右侧胸腔积液，怀疑是结核性的，还有些包裹

      病情分析：
      从你提供的信息看，因为你是右侧的胸腔积液，除了考虑胸膜和肺部病变外，还需要注意排除肝硬化导致的胸腔积液，
      指导意见：
      建议到当地医院检查肝胆B超，胸水病理，明确胸腔积液的原因，如果确诊是结核性胸膜炎引起的，可以在应用抗结核药的同时，给予胸腔穿刺抽液术，并加用糖皮质激素，促进胸水吸收，祝健康幸福。
      

      病情分析：
      怀疑是结核性的，治疗一个多月应该有效果了。没有效果十分误诊了。
      指导意见：
      患者多大了，假如是老年人要警惕肺癌的可能，
      

      你好朋友,治疗原则是加强护理,限制饮水,强心利尿,排除积水.
      强心利尿 可用咖啡因,水杨酸钠柯柯碱,洋地黄制剂,盐酸毛果芸香碱等皮下注射.以促使积水吸收.亦可注射泼尼松对预防胸膜粘连,加速液体吸收,有良好效果.
      
      以上是对“右侧胸腔积液，怀疑是结核性的，还有些包裹”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！