健康咨询描述: 腰痛做仰卧起坐作不起来走路也痛腰部CT正常咳嗽腰痛不能长坐
曾经的治疗情况和效果: 无
想得到怎样的帮助:想确证诊一下是什么病
病情分析:
强直性脊柱炎属风湿病范畴,血清阴性脊柱关节病的一种。该病因尚不明确,以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。
一般从腰骶椎先发病。
指导意见:
建议医院检查HLA-B27,ASO,RF,ESR,摄片等。
另附:
由中华内科杂志主办、汕头大学医学院风湿病研究室承办的“全国强直性脊柱炎研讨会”于2001年9月21~22日在汕头召开。会上制定了AS诊断标准:
1.临床表现
(1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适;或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎。症状持续≥6周。(2)夜间痛或晨僵≥015h。(3)活动后缓解。(4)足跟痛或其他肌腱附着点病。(5)虹膜睫状体炎现在症或既往史。(6)AS家族史或HLA2B27阳性。(7)非甾体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状。
2.影像学或病理学
(1)双侧X线SIJ炎≥Ⅲ级。(2)双侧CTSIJ≥Ⅱ级。(3)CTSIJ炎不足Ⅱ级者,可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度>20%,且增强斜率>10%/min者。(4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。
关节有响声是强脊炎可能性大吗
4字实验以前阳现在又是阴性
关节有响声不一定是是强脊炎。4字实验以前阳性说明髋关节当时有问题,不是强直性脊柱炎的诊断必须条件。
温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。
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