有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 强直性脊柱炎有哪些症状作哪些检查能确疹

强直性脊柱炎有哪些症状作哪些检查能确疹

男 | 32岁 2011-08-10 12:32:30 3人回复 来自重庆市

健康咨询描述: 腰痛做仰卧起坐作不起来走路也痛腰部CT正常咳嗽腰痛不能长坐

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:想确证诊一下是什么病

医生回复区

李明娟
李明娟 主任护师 擅长: 小儿脑摊,面神经麻痹,小儿多动症的针灸治疗 帮助网友:9802
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2011-08-10 12:37:24 我要投诉

      病情分析:
      强直性脊柱炎属风湿病范畴,血清阴性脊柱关节病的一种。该病因尚不明确,以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。
      一般从腰骶椎先发病。
      指导意见:
      建议医院检查HLA-B27,ASO,RF,ESR,摄片等。
      另附:
      由中华内科杂志主办、汕头大学医学院风湿病研究室承办的“全国强直性脊柱炎研讨会”于2001年9月21~22日在汕头召开。会上制定了AS诊断标准:
      1.临床表现
      (1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适;或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎。症状持续≥6周。(2)夜间痛或晨僵≥015h。(3)活动后缓解。(4)足跟痛或其他肌腱附着点病。(5)虹膜睫状体炎现在症或既往史。(6)AS家族史或HLA2B27阳性。(7)非甾体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状。
      2.影像学或病理学
      (1)双侧X线SIJ炎≥Ⅲ级。(2)双侧CTSIJ≥Ⅱ级。(3)CTSIJ炎不足Ⅱ级者,可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度>20%,且增强斜率>10%/min者。(4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。

2011-08-11 19:00 ask19820932df 追问

关节有响声是强脊炎可能性大吗

2011-08-11 19:03 ask19820932df 追问

4字实验以前阳现在又是阴性

2011-08-12 00:22医生回答:

关节有响声不一定是是强脊炎。4字实验以前阳性说明髋关节当时有问题,不是强直性脊柱炎的诊断必须条件。

何光进
何光进 麻城市黄土岗中心卫生院   主治医师 擅长: 骨质增生,骨折疏松,关节炎,颈椎病等常见骨病疾病 帮助网友:833
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2011-08-11 10:36:05 我要投诉

      强直性脊椎炎可以确诊,确诊第一点是检测血沉,人体C蛋白反应,B27;第二点是X光病灶显影;只有两点配合才能够确诊。

高安兴
高安兴 主任医师 擅长: 四肢骨折与脱位的治疗、肢体畸形、关节置换手术 帮助网友:3643称赞:58
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2011-08-12 09:18:41 我要投诉

      1弯腰困难大约6周,腰背痛
      2腰椎个方向活动受限
      3呼吸时胸廓活动受限
      4虹膜炎
      5X光片双侧骶髂关节改变
      您看可以具体的根据症状确定一下
      以上是对“强直性脊柱炎有哪些症状作哪些检查能确疹”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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