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关于我母亲胃溃疡及胃间质瘤的诊断

男 | 30岁 悬赏30个健康币 2011-08-10 20:42:45 2人回复 来自

健康咨询描述: 我母亲因胃出血送医院治疗,下面是整个治疗与检查过程:
1,2011-07-08胃镜检查显示:“胃窦:粘膜稍苍白,大弯侧见直径0.6cm粘膜下隆起,表面光滑,触之滑动;十二指肠球部:前壁可见一直径约1.0cm溃疡灶,底部上覆白苔及红色血迹,边缘粘膜隆起糜烂,充血水肿,予以APC烧灼止血治疗,局部粘膜发白”
2011-07-08胃镜检查诊断:1、十二指肠球部溃疡(A1期)伴出血2、APC灼烧治疗3、贫血胃粘膜像4、胃粘膜下肿瘤?(建议EUS)。
2,在医生建议下,2011-07-15进行超声内镜检查:胃镜所见:“胃窦胃体交界后壁近大弯侧见一直径约1.2*1.0cm粘膜下隆起,表面光滑。超声所见:上述病灶呈低回声结构,内部回声均匀,边界清楚,约6mm*4mm,起源于超声第四回声层,CDF1未见血流信号。”
超声内镜诊断:胃窦体交界处粘膜下肿瘤(间质瘤可能性大),建议进一步治疗。
3,随后医生建议胃镜检查,显示“胃窦:粘膜水肿,窦体交界后壁近大弯侧见直径1.2*1.0cm粘膜下隆起,质地软,表面光滑,予1:10000肾上腺素及胭脂局部注射后,以高频电凝电切除,4枚钛夹夹闭,创面无明显渗血,胃镜诊断:胃窦体交界处粘膜下肿瘤(性质待病理)并高频电凝电切除,标本送病检。
4,2011-07-19对标本进行常规病理,诊断结果:(胃)慢性轻度浅表性胃炎伴粘膜下层水肿,请结合临床。HP-。

曾经的治疗情况和效果: 2011年3月份曾因胃溃疡出血住院治疗过

想得到怎样的帮助:我想问的是:1,医院在我母亲整个治疗过程中是否有不妥的地方?2,在超声胃镜下诊断可能是胃间质瘤的情况下,进行高频电凝电切除,且切除直径大小仅为1.6cm,这个是否合适?3,对切下的标本仅进行常规病理,并诊断为粘膜下层水肿,排除了胃间质瘤可能,这个诊断是否可信?如果不可信,需要进行怎样的检查以排除胃间质瘤的可能。

医生回复区

陈礼平
陈礼平 中国人民解放军陆军第八十三集团军医院   主治医师 擅长: 消化系统多发病常见病的预防和治疗,对消化不良,消化 帮助网友:33654称赞:16
微信扫一扫,随时问医生
2011-08-10 21:10:50

      病情分析:
      在整治过程中没有什么不妥,超声胃镜诊断可能是间质瘤,病理诊断排除了可能。
      指导意见:
      一般情况病理诊断不会有误,可以排除,但是建议过段时间复查胃镜。
      

赵砚峰
赵砚峰 西安市华山中心医院   医师 擅长: 医学影像学诊断、超声介入活检和瘤内注药治疗全身各部 帮助网友:1285称赞:18
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2011-08-11 11:39:39 我要投诉

      可以直接做一下活检,准确性非常高
      

疾病百科| 贫血

挂号科室:血液内科

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