健康咨询描述:
我母亲因胃出血送医院治疗,下面是整个治疗与检查过程:
1,2011-07-08胃镜检查显示:“胃窦:粘膜稍苍白,大弯侧见直径0.6cm粘膜下隆起,表面光滑,触之滑动;十二指肠球部:前壁可见一直径约1.0cm溃疡灶,底部上覆白苔及红色血迹,边缘粘膜隆起糜烂,充血水肿,予以APC烧灼止血治疗,局部粘膜发白”
2011-07-08胃镜检查诊断:1、十二指肠球部溃疡(A1期)伴出血2、APC灼烧治疗3、贫血胃粘膜像4、胃粘膜下肿瘤?(建议EUS)。
2,在医生建议下,2011-07-15进行超声内镜检查:胃镜所见:“胃窦胃体交界后壁近大弯侧见一直径约1.2*1.0cm粘膜下隆起,表面光滑。超声所见:上述病灶呈低回声结构,内部回声均匀,边界清楚,约6mm*4mm,起源于超声第四回声层,CDF1未见血流信号。”
超声内镜诊断:胃窦体交界处粘膜下肿瘤(间质瘤可能性大),建议进一步治疗。
3,随后医生建议胃镜检查,显示“胃窦:粘膜水肿,窦体交界后壁近大弯侧见直径1.2*1.0cm粘膜下隆起,质地软,表面光滑,予1:10000肾上腺素及胭脂局部注射后,以高频电凝电切除,4枚钛夹夹闭,创面无明显渗血,胃镜诊断:胃窦体交界处粘膜下肿瘤(性质待病理)并高频电凝电切除,标本送病检。
4,2011-07-19对标本进行常规病理,诊断结果:(胃)慢性轻度浅表性胃炎伴粘膜下层水肿,请结合临床。HP-。
曾经的治疗情况和效果: 2011年3月份曾因胃溃疡出血住院治疗过
想得到怎样的帮助:我想问的是:1,医院在我母亲整个治疗过程中是否有不妥的地方?2,在超声胃镜下诊断可能是胃间质瘤的情况下,进行高频电凝电切除,且切除直径大小仅为1.6cm,这个是否合适?3,对切下的标本仅进行常规病理,并诊断为粘膜下层水肿,排除了胃间质瘤可能,这个诊断是否可信?如果不可信,需要进行怎样的检查以排除胃间质瘤的可能。
病情分析:
在整治过程中没有什么不妥,超声胃镜诊断可能是间质瘤,病理诊断排除了可能。
指导意见:
一般情况病理诊断不会有误,可以排除,但是建议过段时间复查胃镜。
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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