健康咨询描述: 一开始只是睡觉前右下腹大肠胀气,就是微微鼓起来,并无痛感,大便正常。后来发展到白天也会感觉胀气,特别是吃饭后,晚上感觉会明显点。目前仍感觉下腹有胀气,并且偶尔会感觉大肠蠕动和肠鸣,吃饭正常,大便一天一次,不成型但是也不粘稠,我已经看过中医和西医,一开始认为肠热,吃中药没效果,看西医说是大肠紊乱,吃了2个星期丽珠肠乐和匹维溴铵50mg,症状有好转,但是停药后又反复,想问一下我现在应该怎么治理,是继续看中医还是继续吃丽珠肠乐和匹维溴铵50mg。谢谢
(1)认直寻找引起腹胀的原发病,进行针对性治疗,常能取得好的效果。(2)对症治疗①通便:如果大便秘结,可将开塞露或甘油栓等药液挤入直肠内,这样可以排出大便和气体,降低结肠内压力。如果通便不成功,可将一肛管插入肛门达乙状结肠,使肠内的气体排出体外。②胃肠减压:将一条胃管经鼻腔或口腔送入胃肠,再在管外边接上一个抽吸降压的装置,通过这个装置能把胃肠道里的气体和液体抽吸出来,减轻胃肠道的压力,使胃肠肌肉得以休息,等待恢复功能。③如果用以上两种方法都不奏效,且无肠梗阻证据,可选用新斯的明或酚妥拉明等药物。新斯的明,可抑制胆碱酯酶,增强肠管蠕动,可促进排气,用量为每次0.045~0.06毫克/公斤体重,皮下注射;酚妥拉明,可提高肺通气量,兴奋肠道平滑肌,促进肠管蠕动,减轻腹胀,用量每次0.2~0.5毫克/公斤体重,皮下注射。④禁食,静脉输液,纠正电解质紊乱。如果因血钾浓度过低引起腹胀,可静脉滴入氯化钾。⑤腹胀消失后,可服用多酶片和益生菌制剂。⑥避免食用产气食品,如豆类和薯类等。
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