胆囊切除术后漏胆，是否可以认定为医疗事故
健康咨询描述：
胆囊切除术后漏胆，是否可以认定为医疗事故？
因患胆囊息肉做了胆囊切除手术（腹腔镜下），手术后3天就出院了，回家后，一吃饭就感觉腹部有间接性疼痛。到出院后第三天疼痛难忍二次入院，经过检查等等工作，发现是胆总管渗漏，后进行了开腹的胆肠吻合术。
曾经的治疗情况和效果： 无
想得到怎样的帮助：我们认为是第一次手术造成了胆总管灼伤，形成胆漏。询问医方他们说仪器电凝时会有这种可能性，一次手术术前，也告知了，并签署了告知书。
想请问一下，这种情况是否可以认定为医疗事故？
医方还说病人胆管变异，比较短；胆总管狭窄，这个是否对事故鉴定有直接影响？
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医生回复区
病情分析：
您好。院方说“仪器电凝时会有这种可能性，一次手术术前，也告知了，并签署了告知书。胆管变异，比较短;胆总管狭窄”等。
这种情况是不能认定为医疗事故的。
指导意见：
因为院方已经在手术前说明情况，并且签了告知书，证明是知情并同意。胆管变异，胆总管狭窄，就提示有存在未知的情况发生的可能，这个是对事故鉴定有直接关系。
告知书上有一条“术中因解剖位置及关系变异变更手术”，那么术中发现变异却没有及时告知，并变更手术方式，这种情况如何处理呢？
您好。“术中因解剖位置及关系变异变更手术”，说明已经向患方明示，至于手术方式要根据病情决定的，术后可以告知。
医方术前告知如有可能改变手术方式，将及时告知。那么现在发现变异，为何不改为开腹手术？为何继续腹腔镜手术呢？这点如何分析。
您好，实际上腹腔镜手术相对开腹手术更容易操作、病人的痛苦较小，如果经过腹腔镜手术能够治愈要比开腹手术恢复更快。考虑医生是这个原因吧。如果告知书写有：“如有可能改变手术方式，将及时告知。”字样，术后及时通知是没有过错的；但是在出院后，到再次手术时才告知就有一定责任了。
真的非常感谢贾大夫的热心回答，但是我还是有问题想继续追问希望您能继续帮助我。实际上针对此类事件，如果医方依照术前程序都操作了，但是术后这种事情发生了，医方可以一点责任都不承担么？完全由病人承担是否不妥？不知道目前对此类情况，是否对病人有一个负责任的解决方法？医方忽略所有而归结于病人个体差异，甚至这种个体差异到底是否是这类事情发生的根本原因还不能肯定，这样真的合适么？
疾病百科| 胆囊息肉（别名：胆囊息肉样病变，胆囊隆起样病变）
温馨提示：
平时喝水时，捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。
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