怎样分辨肺结核和肺脓肿？

男 | 33岁悬赏30个健康币 2011-08-17 13:56:09 1人回复来自

健康咨询描述：我父亲61岁，咳嗽一月有余，有低热，痰多，发黄，有腥臭味，偶尔有血丝，二型糖尿病

曾经的治疗情况和效果：经胸片、CT、PET-CT检查，左肺下叶有一个空洞，边缘不规则，诊断为肺脓肿，并怀疑肺结核，又作了三次痰检和一次PPD皮试，均未查出结核，但现在医院除了吊水消炎的外，还应用了利福平、和异烟肼等结核药，现在其他症状还有，就是不发热了，

想得到怎样的帮助：恳请有经验的医生帮忙看一下，这种情况到底要怎样排除结核的可能，哪种方法准确率高点？现在吊水用的是哌拉西林(氧哌嗪青霉素)和左氧氟沙星，推注沐舒坦，刚吊几天，还没什么效果，像这样治疗可以吗？十分感谢！！！还有治疗期间餐前餐后血糖控制在多少最佳？

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杨淑娥朝阳第三人民医院医师擅长: 擅长各种呼吸道疾病以及疑难杂症。帮助网友：1631

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2011-08-17 14:14:39 我要投诉

      病情分析：
      这样的情况应该就是肺脓肿的情况，没有肺结核，肺结核的诊断主要是看老人的痰液中是否能检测到结核杆菌，只要没有检测到，而且没有一些一直咳嗽咯血的情况的话，就可以排除肺结核了~
      指导意见：
      现在按老人的情况来说，治疗上还要尽量多用一些抗生素来控制肺炎脓肿，尽量帮助脓液的排出和吸收，饮食上尽量清淡一些，减少糖分，油腻等的摄入，治疗期间的话，餐前餐后的血糖基本控制在正常的范围内，不要让血糖升的太高，稍微低一点都可以~