健康咨询描述:
腰酸痛,睾丸不适,尿频,精液颜色发红
本次发病及持续的时间:10月8日,目前一个月
目前一般情况:精液不在发红,但是腰依然酸痛,睾丸不舒服
病史:2005年元月因手淫发现精液颜色发红,腰酸痛,后休息,逐渐恢复
以往的诊断和治疗经过及效果:15岁开始有手淫的习惯,而且比较频繁,22岁还是有性行为,一夜可做多次,但仍未改手淫习惯,2005年发现精液颜色发红,怀疑是血精,到医院做了,尿常规检查和B超,医生说无异样,让多休息,后慢慢恢复。10月8日发现精液发红,腰酸疼,次日到医院检查做了精液分析,到医院精液分析状况如下:
目测:
淡粉色,稀薄,4.0ml,30分钟液化良好;
镜检:
精子:0-5/hp(观察30个高倍视野)
白细胞:0-1/hp
红细胞:2-5/hp
医生诊断:前列腺炎。
治疗手段:每晚用热水袋热敷肛门一小时,晚10点前睡觉,早6时起床,慢跑3000米,禁烟、酒、辣椒等辛辣食物。口服前列欣胶囊一日三次,一次4粒。注射绒促性素,三天一支,一个月后停药,停药一周后去医院复查。
一周后我又到省大医院检查,查前列腺液、精液、和彩超超。检查结果如下:
前列腺液检查:
外观:乳白色,无凝块,白细胞多,卵磷脂小体多,无红细胞,无精子,无滴虫,无颗粒细胞,无上皮细胞,无淀粉样体。
精液分析:
排精量:6ml正常
酸碱度:7.4正常
精子活率:44.12%不正常
精子活力:不正常
精子密度:正常
正常形态精子率:75.49%正常
可见尖头镜子畸形,畸形率:24.51%
彩超诊断:
1、左肾有小结石
2、左侧精索静脉曲张
3、睾丸、附睾、前列腺、膀胱、输精管、精束腺未见异常。
医生诊断:前列腺炎和左侧精索静脉曲张
治疗手段:药物治疗
所开药物:锋锐克拉霉素片0.25g/次,两次/日
左克盐酸左氟沙星胶囊0.2g/次,两次/日
穿王消炎片,4片/次,两次/日
目前自己主要治疗方式:每晚用热水袋热敷肛门一小时,晚10点前睡觉,早6时起床,慢跑3000米,禁烟、酒、辣椒等辛辣食物。停止注注射绒促性素,继续口服前列欣胶囊一日三次,一次4粒,同时服锋锐克拉霉素片0.25g/次,两次/日;左克盐酸左氟沙星胶囊0.2g/次,两次/日;穿王消炎片,4片/次,两次/日
目前经过一周的治疗和锻炼腰依然酸疼,依然失眠多梦,且尿频,尿分叉
其它:我目前采取的治疗方式是否合适,所服药物是否合理,我准备11月20日停药后一周后再去复查
温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
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