血小板减少性紫癜
健康咨询描述： 我小孩，男，7岁，2011年7月3号发烧用过先锋消炎和退烧药退烧后，7月9日全身出现血点和紫癜，在江西儿童医院验血发现血小板为7，马上入院，验血和骨刺确定是ipt，用了地塞米松无效，用甲强龙无效，10日后血小板只有3，最后用丙球2日血小板上到35，7月19日然后赶往上海，在上海儿童医疗中心挂薛惠良的号，他说过江西治疗正确，加了血宁糖浆叫我们回家治疗，又挂了上海岳阳医院周永明的号，开了中药回去吃，25日回家口服醋酸泼尼松一天4片血宁糖浆60ml和中药，8月2日一个礼拜后，血小板升到254，在江西儿童医院复诊说激素可以减量一片，8月9日一个礼拜复查血小板129，又减激素一片，8月16日一个礼拜复查血小板121，又减激素一片。8月23日一个礼拜复查血小板107，现在每日激素一片，还要减量吗？减多少，还要吃多久的激素？我小孩是7月19号开始吃4片激素每片5mg，8月2号血小板为254后，减为3片，每周检查血小板正常后减量一粒。8月16号开始每天一粒，现在8月23号血小板为107，可以减为半粒吗？以后是我血小板多久检查一次呢？以前住院时我小孩的血小板抗体G比较高有500，正常好像是100左右。现在不用去医院检查血小板抗体吗？我们还去北京西苑找了麻柔医生开了中医调养的配方以凉血为主，应为我小孩是火底子，可以停激素后继续吃吗？激素大概什么时候可以停用吗？因为小孩马上开学，这个病是不是不能太劳累和运动，体育课可以上吗？急性ITP应该预后比较好吧？是不是注意饮食和感冒啊？我们很担心会容易复发啊。多谢医生百忙之中回信给我.
医生回复区
病情分析：
根据您的描述，激素减量前面医生确定的周期是2周，减为半粒的时间应该是8月30号。
指导意见：
根据您的描述，激素减量前面医生确定的周期是2周，但后期减药速度更慢，减为半粒的时间应该是8月30号或者再次基础上再推迟一周，2-3周后复查结果正常可考虑停激素。
血小板建议暂时1周复查一次（可扎手指血，对小孩创伤极小），以后病情稳定可以更为2周、一个月间隔。血小板抗体可以再复查一次，正常后可不予复查，如果血小板再次出现低落，放予以复查。
按中医说法，长期服用激素后人体易出现阴虚阳旺的症候，与您“小孩是火底子”之说吻合，您小孩病程较久，“久病多淤”，可予滋阴清热，活血化瘀之法治疗，具体方剂建议再次找老中医看了之后决定（中医诊断是要看病人的，而不是检查或仅凭描述）。
患病之后是不能太劳累和运动，体育课不能剧烈运动，建议与老师沟通。
急性ITP预后较好，饮食方面注意清淡和营养，可在中医指导下配合食疗恢复更快，如山药粥等，避免受凉感冒。
疾病百科| 感冒（别名：急性上呼吸道感染，上感，发烧，发热，伤风）
温馨提示：
重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累，有助于降低易感性，是预防感冒最好的办法。
相关文章
您可能关注的问题
医生在线免费咨询
