健康咨询描述: 我2005年患二型糖尿病当时就用了胰岛素(诺和灵30R)
化验、检查结果: 早空腹4,餐后两小时7
曾经的治疗情况和效果: 当时血糖控制得不错,可在今年5月,我熬了三天夜,由于每顿喝酒白酒半斤多,又没有注射胰岛素,造成血糖升高达到20多,产生了酮中毒,后经过住院治疗血糖恢复正常值了,我现在每天注射长秀霖14个单位,甘舒霖早午晚各8、10、8个单位(强化治疗)。三个多月来,空腹血糖在4左右,餐后6左右。
想得到怎样的帮助:我想不用长秀霖和甘舒霖了,因为一天要注射四次,不方便也很痛苦,再注射诺和灵30R,请问医生早晚用量各是多少?或请告知注射何种胰岛素既方便又疗效好。十分感谢。
病情分析:
您好,依据您的描述为2型糖尿病已经6年了,但是在四个月之前出现酮症酸中毒,目前经过强化治疗,血糖控制稳定。
指导意见:
1.目前胰岛素种类较多,动物胰岛素因为其过敏反应多,易出现胰岛素抵抗应用已减少。目前多用人胰岛素,及胰岛素类似物,临床常见有,诺和灵系列,诺和锐系列,优泌林系列,国产有甘舒林系列,速秀林系列。2.诺和灵和甘舒霖都是人胰岛素,可以等量转换的,如果按照目前的血糖水平和胰岛素剂量,可以改为诺和灵30R,早餐前22u,晚餐前18u进行皮下注射。3.如果应用胰岛素类似物如诺和锐,或者优泌乐可以不用在注射之后等待30分,更方便,但是剂量要减小一些。4.无论选择何种治疗方法,首先必须控制饮食,三餐量固定,餐后运动,有助于降血糖的。
医生询问:
十分感谢魏医生,如果用优必林用法用量如何
用诺和锐和优必林的注射次数剂量与诺和灵30R一样吗
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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