杀HP三联用药疑问，盼正确解答。
健康咨询描述：
去年10月浅表胃炎，HP
服用奥美拉唑阿莫西林克拉霉素双倍剂短疗程7天
症状消失
曾经的治疗情况和效果：
最近和HP阳性病人共用餐具，又出现剑突顶涨，略有不适症状，但食欲尚可，症状不甚明显。
遂再次服用奥美阿莫西林（哈药）克拉霉素缓释片0.5g，第一天双倍剂吃两粒克拉霉素后觉得很不舒服。
想得到怎样的帮助：有两点疑问
1:可否量剂不按双倍，如下服用:奥美拉唑20mg+阿莫西林（哈药）0.5g+克拉霉素缓释片0.5g.【奥美拉唑日两次共40mg，阿莫西林日三次共1.5g，克拉霉素缓释片日一次0.5g】常规剂量连服14天，能否比双倍剂量疗程7天效果更好，可行否？
2.阿莫西林为（哈药益萨林），疗效比不上（联邦）。但是我症状并非特别不适，所以请问用（哈药益萨林）14天能否达到清除残余螺旋杆菌的作用
多谢医生耐心解答，请体谅病人的无知与彷徨，针对问题来解答，特在此先诚挚感谢！
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医生回复区
病情分析：
您好，慢性胃炎幽门螺旋杆菌感染根治幽门螺杆菌的药物治疗方案：奥美拉唑胶囊20mg（即1粒），1日2次口服；阿莫西林胶囊1.0（即4粒），1日2次口服；甲硝唑片0.4（即2片），1日2次口服；三联治疗1周治愈率达90%以上，是目前的规范的治疗方案。也可直接用克拉霉素胶囊代替阿莫西林胶囊。1周后单用奥美拉唑胶囊20mg，1日1次口服，2-3周。
指导意见：
建议您平时要注意饮食，勿暴饮暴食，要戒烟酒。您仍需按规范方案治疗，这是大量临床试验得出的结论，也临床中也十分有效，关于哈药还是联邦的阿莫西林这个关系不是很大，有效成分都是一样，只是厂家不一样而已，如果还有疑问请提问，祝您早日康复。
医生询问：
您好，实在是克拉霉素缓释片0.5g一天两粒 我不怎么舒服。另外我的胃部症状算不上明显，所以打算采用阿莫西林0.5g一日三次共三粒，克拉霉素缓释片0.5g一日一次一粒，奥美拉唑依然两粒共坚持服用14天因为确定去年是HP阳，今年又出现类似症状，但比较轻微，所以没做胃镜确定是否复发。这样综合考虑，您帮分析下我这样用药可行吗，万分感谢，。
您好，对于幽门螺旋杆菌您上面提到的用法我不赞同，幽门螺旋杆菌易产生耐药，这就是为什么要用平常剂量的双倍的原因，就是希望在其耐药前杀灭掉。如果服用缓释片有不适，可以试试普通片剂，仍然建议你正规治疗。
病情分析：
您好，根据您的病情分析为慢性胃炎，且幽门螺旋杆菌阳性，治疗需要疗程时间较长，您目前为慢性胃炎复发，需继续应用药物治疗，症状减轻并不代表就痊愈，建议应用一段时间药物治疗后，再次去医院检查，是否HP转为阴性。
指导意见：
建议1.可以像你说的那样应用药物治疗两个周，2、饮食规律，早餐必吃，多吃蔬菜和水果，少吃辛辣的食物，3、戒烟戒酒适当的运动，4、作息要规律，不熬夜，睡前不吃东西。
疾病百科| 胃炎（别名：胃粘膜炎症）
温馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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