心肌桥治疗

保密 | 0个月 2007-10-24 21:09:30 2人回复来自

健康咨询描述：男,56岁,心电图检查T波改变,平板试验阳性,心血管造影:左前降支中远段见一肌桥,收缩期狭窄30%.症状:心区不适,心悸,持续头昏,严重时有心脏停跳要死的感觉,生活质量较差.据网上介绍可采用B受体阻滞剂和钙离子拮抗剂保守治疗,此二药一是降血压一是降心率,因本人是低血压(70-110)低心率(55/分),故不敢用.外科手术治疗又可能发生左室室壁瘤并发症.请问有什么好的办法解决?
第一次问题补充:(2007-10-25 23:12:07)西药种类太多,能否将B受体阻滞剂和钙离子拮抗剂两类代表性药名列出,特别是适合低血压低心率心肌桥患者的药名列出.

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薛刚扬州市中医院副主任医师擅长: 心脏瓣膜病,心力衰竭,心律失常,冠心病,心肌病,高帮助网友：22944称赞：2

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2007-10-25 19:51:58 我要投诉

提醒一下患者,这里的钙离子拮抗剂说的是硫氮卓同,患者不要搞错了以为是一般的二氢吡啶类的.除了内科药物治疗就是手术,很少有人去做这个手术.

曾金兰天长市石梁镇卫生院医师擅长: 常见病疾病多发病诊治,内科,高血压,糖尿病等,妇科帮助网友：47

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2007-10-26 00:46:34 我要投诉

好的,一个是倍他乐克,一个是合贝爽(合心爽),后者是天津田边生产的,曾经我们国家只有这一个厂家生产,近几年有很多药业生产,可再具体咨询.这两个药物都有负性肌力,负性频率的作用,合用效果增强,风险增大,临床上除了难治性心绞痛,主动脉夹层,肌桥等,很少联用这两个药,用的时候务必注意心率,白天最慢50次以上,夜间最慢45次以上是必须保证的.更建议在专科指导下用药.因为患者很难把握这两个药物的剂量.

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