健康咨询描述: 病情描述她属于先天性的,去年秋天查出来的。他以经失明快二十年了嘴近的情况更不好他现在不能动一动就恶心头晕喜睡吃的不多广小便
化验、检查结果: 颅咽管瘤
曾经的治疗情况和效果: 没治疗眼是按清光眼制的
想得到怎样的帮助:我想像她这种症状有什么更好的治疗办法没有
病情分析:
你好!外科手术治疗为颅咽管瘤的首选治疗方法。手术治疗的目的是通过切除肿瘤达到解除肿瘤对视神经交叉及其他神经组织的压迫,解除颅内压增高,对下丘脑-垂体功能障碍则较难恢复。
指导意见:
由于颅咽管瘤为良性肿瘤,除部分与视交叉、灰结节、垂体柄、下丘脑、第三脑室底等某处粘连外,大多数与周围组织结构有胶质反应边界或蛛网膜分界,因此原则上应力争做到肿瘤全切除。
病情分析:
颅咽管瘤是颅内最常见的先天性良性肿瘤,是儿童鞍上肿瘤中最常见的类型。可见于任何年龄,但以儿童和青少年多见,生长缓慢,病史一般较长。大多数是囊性的,只有10%是完全实质性的。主要临床表现有:1.颅内高压症状,及头痛、恶习呕吐、视盘水肿等,晚期病人可出现嗜睡甚至昏迷。2、局灶压迫症状,即视力、视野障碍,内分泌障碍(生长发育障碍、性器官发育障碍)、体温调节障碍、尿崩症、肥胖性生殖无能综合征等。诊断该病需结合症状、体征、内分泌功能检查和影像学检查(CT和MRI)。一般认为,颅咽管瘤应早期诊断,治疗采用显微手术,在不引起严重术后并发症和神经功能障碍前提下,尽可能在首次手术时完成全切。当肿瘤与颈内动脉、视神经等周围重要组织紧密相连以及肿瘤较大并且侵犯到下丘脑是,手术风险大,可采用姑息性手术治疗,但该手术远期效果欠佳。除手术治疗外,还可辅助行放射治疗。术后可能引起尿崩症、水电解质紊乱、中枢性高热、下丘脑-垂体-肾上腺轴内分泌紊乱、癫痫、应激性溃疡、视力视野障碍、无菌性脑膜炎等术后并发症。肿瘤全切和次全切加以放射治疗,肿瘤复发率为20%,患者10年生存率可达85%以上。
指导意见:
1.就诊于神经外科,明确诊断2.诊断明确后尽快手术治疗(因不能面诊,故上述建议仅供参考)
温馨提示:
应早期进行手术治疗,避免其发生恶变。
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