健康咨询描述:
请问医生:何为结节性痤疮?何为化脓性痤疮?分别怎样治疗?谢谢!!!!!
第一次问题补充:我患的就是结节性痤疮,请问有什么好的治疗方案?
第二次问题补充:谢谢,请问什么是光敏性皮炎?我们这里(广东云浮)都没有维A酸霜买,不知道哪里有得买?剂量为2。0g/d是不是2克每餐的意思?
你好,治疗原则是去脂、溶解角质、杀菌及消炎。1.应少吃刺激性食物,常用温水洗涤患处,用含有硫磺的肥皂效果更好。嘱咐患者避免用手挤捏皮损,避免使用含油脂较多的化妆品和长期服用碘化物、溴化物等药物。2.以粉刺、丘疹、脓疱为主的痤疮患者;可仅以局部外用治疗,常用的有内含硫磺、雷锁辛等具有去脂及溶解角质作用的制剂如复方硫磺洗剂;抗生素制剂如1%林可霉素醑、 2%一 4%红霉素酒精; 5%~ 10%过氧苯甲酸凝胶或霜剂,过氧苯甲酸有杀菌及抑制皮脂分泌的作用,可明显减少痤疮丙酸杆菌数量,还有抑制粉刺形成的作用,外用后对皮肤有轻度刺激作用,若明显潮红则应暂停使用。 0.05 %~ 0.1%维 A酸霜有角质溶解及剥脱作用,使粉刺表面的角质检易于去除,脂栓易于排出。外用后对皮肤也有一定的刺激作用,如潮红、脱屑等。以上外用药应视皮损情况单独或配合使用。3.以结节、囊肿性损害为主,或皮损数量多、炎症著明的重症痤疮患者,除局部治疗外,可酌用以下方法:(1)内服抗生素:常用四环素类药物,如四环素,开始量为2。0g/d,炎症明显消退后减至0.25—0.5g/d,连续服用数周。美满霉素的脂溶性好,易于穿透进入皮脂腺,因而抗菌作用更为显著,服法为100mg/d,炎症消退后减为50mg/d维持;强力霉素,200mg/d,以后改为 100mg/d维持。四环素类药物均有光敏作用,一旦发生光敏性皮炎应立即停用。其它抗生素也可选用,如红霉素 0.5g/d。 (2)异维A酸(isotretinoin)胶丸:对皮脂腺的分泌有较强的抑制作用,还对痤疮丙酸杆菌有抑制作用。口服,开始量为 0.5—1.omg/kg·d,一般30—60mg/d,取得显著疗效后减量维持,需服用3~4个月。服药后可出现口唇干燥、皮肤脱屑、脱发、血脂升高等副反应,肝肾功能不良者慎用。本药有致畸作用,育龄期男女服药期间应避孕,停药半年后方可怀孕。(3)皮质类固醇激素:对严重的结节性、囊肿性及聚合性痤疮患者,内服泼尼松30-40mg/d有一定疗效。对个别的皮损可以曲安西龙混悬液(10mg/ml)或泼尼龙。
调节内分泌的同时注意饮食清淡.保持大便通畅.外用蛋黄油外涂.日2次.蛋黄油的制作方法:鸡蛋煮熟取蛋黄,把蛋黄弄碎末,然后把大汤勺(铁铝制品都可以,铁制更好点)放火上烧热,放入蛋黄末干炒发黄,然后发黑变焦,肉眼观其焦黑出油.赶快用小勺挤压,把油挤出来.赶快倒出来,以免被烧干.把制出的油倒小瓷碗放在露天过一晚,然后外用.制作要领:先大火炒黑发焦,然后温火挤压出油.初次者可以先用一个蛋黄试着做一次观察火候,然后再大量做.以免浪费而且不出油.
温馨提示:
痤疮与日常生活习惯、压力大、饮食不规律等有关,在生活中要注意面部清洁,合理的饮食,多吃蔬菜和水果,劳逸结合,保持精神愉快。这样可预防此病的发生。
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