心脏搭桥术后胸闷发现肺部有阴影
男 | 55岁 悬赏20个健康币
2007-11-04 11:40:49
2人回复
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健康咨询描述：
医生您好!感谢上次您对提问的回答.上次我说到我的父亲于今年2月份做了心脏(停跳)搭桥手术,术后一直感觉胸闷,至今仍持续无好转.现在经CT检查后发现肺部有阴影,怀疑是肺栓塞,也有大夫说可能是痰栓(我不清楚是否属同一分类)不知道是否有类似病例,该如何治疗呢?欢迎您的解答!再次表示感谢!
目前一般情况:除感觉胸闷憋气外无其它任何异常.(双下肢不肿,不咳嗽)
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医生回复区
2018-06-07 20:35:34 我要投诉
指导意见：
肺栓塞的临床表现无特异性，在老年患者中，呼吸急促、胸膜炎性胸痛、心动过速是最常见的症状和体征，在所有患者中均单独或并存。肺栓塞受累的动脉数目、栓塞程度、有无造成肺组织坏死决定了患者的病情。只有少部分老年患者表现为呼吸困难、胸痛、咯血。如果呼吸困难不存在，肺栓塞诊断则难以成立。如果患者在表现为极度呼吸困难时并存昏厥或休克，多提示大块PE导致肺梗死的存在。大约1/3老年患者有胸膜渗出，通常是单侧的。大部分患者渗出液为血性，必须与癌症和创伤区别。但是，不少老年肺栓塞患者的临床表现是非特异性症状，包括持续低热、精神状态变化、无呼吸道症状或类似呼吸道感染表现，老年人对症状的反应常迟钝可能是导致老年人PE误诊漏诊率高的原因。
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