二型呼衰气胸呼酸代碱意识障碍

保密 | 0个月悬赏50个健康币 2011-09-21 21:26:39 1人回复来自未知

健康咨询描述：二型呼衰，copd，二氧化碳潴留，首次住院icu气管切开呼吸机通气，10天后脱机进入普通病房，8天后病情反复重回icu，至目前已经2个月了，意识正常，症状没有好转，近期出现气胸和呼酸代碱，意识出现障碍

曾经的治疗情况和效果：一直给予呼吸机通气，输液

想得到怎样的帮助：病人能否恢复？有没有好转希望？换肺的成功概率有多大？

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李莹锦州市中心医院副主任护师擅长: 高血压，糖尿病，高脂血症，高尿酸等疾病的护理。帮助网友：4662

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2011-09-21 21:48:42 我要投诉

      病情分析：
      要根据原发病灶来同步治疗呼吸衰竭
      指导意见：
      患者COPD的话肯定有原因的，肺部感染，全身多脏器功能损害，一直脱不了机的话需要控制一下全身的症状，好转要根据全身症状的好转来看
      医生询问：

2011-09-21 21:56 ask20818492c0 追问

首先谢谢薛医生这么晚还来回答问题，患者的肺部感染症状一直不是很明显，抗生素一直应用，其他脏器也没有明显问题，只是有肺动脉高压和心脏左心室肥大，目前还有抽搐现象，他还有没有脱机的希望？谢谢

2011-09-21 22:00医生回答：

是否存在心力衰竭的现在出现了肺动脉高压，抽搐的话要考虑电解质紊乱或者脑部存在了问题，只是单纯您说的那些症状，不至于去ICU的

2011-09-21 22:02 ask20818492c0 追问

入院时就有肺动脉高压，进icu时二氧化碳120，呼吸困难，现在抽搐说是呼酸代碱

2011-09-21 22:08医生回答：

呼酸代碱引起了电解质紊乱，导致抽搐，现在应该需要平衡电解质，脱机的话也要根据病人全身状态，如果年纪较大，基础不好，呼吸肌无力，那就不好脱机了

2011-09-21 22:12 ask20818492c0 追问

如果考虑肺移植呢？恢复的可能性如何？

2011-09-21 22:16医生回答：

心脏不好，脱不了机的话，不建议肺移植的

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