核医学放射性事故应急处理方案

      主要应急响应行动及其要求1第Ⅲ类应急1.1启动应急响应和通告一旦发现放射源和辐射技术应用设施处于辐射事故应急状态，设施事故现场的负责人应立即向该设施的领导或应急响应组织负责人报告。设施的领导或应急响应组织负责人则应按应急计划或程序指令启动应急响应，指挥控制缓解事故，按照《放射事故管理规定》报告政府有关部门。如应急事态特别紧急，设施事故现场的负责人有义务主动承担起指令启动应急响应和指挥控制缓解事故的责任。应用单位（或法人）应对所使用操作的放射源和放射性物质定期进行盘查。若发现丢失或被盗，应立即向当地政府有关部门报告，以便及时启动应急响应。4.1.2事故的控制缓解应当采取合理可行的紧急及后续行动来控制缓解事故，以减小事故后果，使设施中的放射源或辐射装置恢复到安全状态。在设施的应急计划或程序中，应当具有可采取的控制缓解行动（例如在设施内发生放射性物质泄漏的情况下，是关闭设施的通排风系统,让放射性物质滞留在设施建筑物内，还是继续运行通排风系统，让放射性物质排放到大气中稀释扩散），并制定用于采取这些行动的实施程序。对履行控制缓解行动的设施内应急人员、外来支援人员（如当地消防队员）和急救人员，应提供适当的个人辐射防护用品。1.3普通受伤人员的急救放射源和辐射技术应用设施的辐射事故应急状态，可能是由火灾或诸如地震等自然灾害引发的。在这类情况下，人员可能受到非辐射因素所致的普通严重伤害，必须组织对这些受伤人员进行急救。1.4紧急辐射防护行动的实施1.4.1撤离和出入控制在高强度辐射源意外地丧失屏蔽（如意外地从屏蔽容器中脱出）且难以回复到其安全贮存位置情况下，人员必须立即撤离受到该辐射源影响而产生高剂量率的房间或局部区域。若高强度密封源或装有放射性物质的设备发生泄漏，且造成或很可能造成某房间或局部区域严重污染的情况下，人员也必须从这些房间或局部区域立即撤离。应对撤离的房间或局部区域实施出入控制，直到采取了事故控制缓解措施或进行场所去污，使其恢复到可以接受的安全状态之后，方可解除其出入控制。鉴于放射源和辐射技术应用设施所操作或使用的放射源或放射性物质总活度有限，或所操作使用的放射源多为具有高安全性的密封源，发生在设施内的放射性泄漏通常不会对设施场区之外造成明显危险，因而场外通常没有必要考虑采取撤离公众的防护行动。1.4.2场所的去污清理事故造成设施内某些场所被放射性污染后，在放射性物质泄漏已经得到可靠控制的情况下，应当迅速安排进行场所去污，去污过程中，应对所产生的固态和液态废物进行适当分类收集，以便作进一步处理或处置。若放射性污染的物理半衰期较短，较好的办法是不进行去污，而让其衰变。1.4.3人员去污及对辐射损伤人员的救治如果事故已导致或怀疑导致人员的衣服和皮肤受到污染，最简单易行的防护行动是脱去被污染的衣服、采取适当的洗浴方法去污（不应将浴池浸泡或全身淋浴作为初始去污措施，因为这样处理常常会使污染扩散）、换上清洁的衣服。应当将脱下的被污染或怀疑被污染的衣服暂存起来，以便晚些时候作检测和处置。个人应当在开始清洗去污前，自行采集鼻擦样品，供可能的内污染检测之用。如果发现较高水平的皮肤污染，则应在医疗和辐射防护人员指导下进行皮肤去污。对于受到或怀疑受到急性辐射损伤的人员，应迅速送往专门的辐射损伤医疗单位进行诊断或治疗。事故单位应向医疗单位提供就诊人员的个人剂量监测或估计结果以及他们的受照情况。1.5应急辐射监测应急辐射监测是必不可少的应急响应行动之一，其作用在于为辐射事故的探查、评价以及事故控制缓解行动和紧急辐射防护行动的决策提供依据。应用单位（或法人）应在其辐射事故应急计划中对应急辐射监测的方案和所用仪器仪表做出规定。为了确定辐射事故是否导致场外环境污染，地方政府有关部门应安排做适当的场外环境辐射监测。2第Ⅳ类应急2.1启动应急响应和通告地方政府有关部门得知下列情况并经初步核实后，就应当启动应急响应：（1）通过辐射监测，探知有放射源、放射性材料或放射性污染物件未经获准或未受控制的存在，转移或非法贩卖；（2）有人报告在一个未经获准或不受控制的地点发现了放射源、放射性材料或放射性污染物件；（3）有人报告某种物件可能含有辐射水平明显异常的放射性物质；（4）放射源和辐射技术应用单位（或法人）经过盘存发现其所使用或操作的放射源、放射性物质、放射性污染严重的物件丢失或被盗；（5）医院或医师报告意外发现有病人出现典型急性放射病或放射皮肤损伤的症状。地方政府有关部门应按有关规定，迅速采取相应的紧急辐射防护行动，并应按规定向国家有关部门报告。2.2事故的控制缓解最为紧急和有效的控制缓解行动是：通过辐射探测和事件调查，寻找到丢失、被盗或来历不明的放射源、放射性材料和放射性污染物件，使其重新得到有效控制。在密封源包壳或放射性材料包装遭到破坏，使人员、财物、房屋和场所受到严重污染的情况下，应当通过辐射或放射性污染探测，搜寻受到污染的人员、财物、房屋和场所，并对其进行隔离和去污。在丢失或被盗放射源或放射性污染严重金属物件经过废金属回收、熔炼并加工成金属制品的情况下，则应设法追回这些制成品。2.3紧急辐射防护行动的实施2.3.1危险点的隔离和人员撤出在应急响应中，凡探查到存在或可能存在明显辐射危险的地点（如存在强度较高的放射源或污染严重的房屋、场所），则应立即实施暂时隔离，并撤出其中的人员。2.3.2被污染人员、财物和场所的去污在应急响应中，凡发现有人员、财物或场所受到放射性物质污染，则应在医疗或防护人员指导下进行去污。去污过程中产生的放射性固体废物和废水，应妥善收集，以便作进一步处理或处置。要防止去污过程中产生的废物和废水进一步扩大污染。2.3.3受辐射损伤人员的救治对于受到或可能受到急性辐射损伤的人员，应迅速送往专门的医疗单位进行诊断和治疗。医疗单位除应关注病人的临床症状外，还应详细了解被救治人员的受照射情况，力求对其所受剂量做出合理估计，也可请辐射损伤医疗专家到事故发生地对受损伤人员进行辐射损伤诊断。2.3.4食物和饮水的干预控制在第Ⅳ类应急情况下，尽管食物或饮水被放射性显著污染的可能性较小，但若发现受到明显污染，则应对食物和饮水实施干预控制。食物和饮水干预控制的行动水平参见附录D。2.4应急辐射监测第Ⅳ类应急响应不同于第Ⅲ类应急响应之处为：所涉及的放射源或放射性物质的辐射类型、活度大小、物理化学形态、所处位置和实际照射途径多是事先未知或事先难以预计的。因此，对用于第Ⅳ类应急响应的辐射监测方法、仪表和设备应进行充分的准备和安排。必要时，地方政府有关部门可向国家有关部门提请给予应急辐射监测支援。这只是其中的主要一部分，如果需要全文，可以在网上找找。