健康咨询描述:
                    病情:1、右肺占位性病变,考虑中心型肺癌,伴肺不张;2、左肺下叶病灶影,不除外转移;3、纵隔淋巴结肿大;4、右肺下叶考虑肺大泡。
描述:右肺上叶可见团块状软组织病灶影,大小6*4。8CM右肺上叶支气管变窄,肿块周围可见不 张影,左肺下叶可见小圆型高密度影,右肺下叶可见条形肺纹理区,纵隔居中,气管前,血管后可见一肿大淋巴结,直径为2。3CM。
本次发病及持续的时间:
2005年10月开始哮喘,无痛。
目前一般情况:哮喘
病史:
胃溃疡
辅助检查:X光,脑CT
第一次问题补充:根据CT抄描结果看,外科手术已没有办法实施,请问现在这种状况用伽马刀治疗可不可以,还有没有更好的积极的治疗方案。
第二次问题补充:谢谢赵大夫,我现在也很茫然,我咨询了很多大夫,有的不同意伽马刀,原因一是肿瘤比较大,而且位置长的不太好,还有就是在淋巴上也发现了肿块。建议保守普通放疗观察。我比较关注的是伽马刀手术是把肺部的癌变割掉,还是把肿瘤边缘处理,让肿瘤失去养份自己消失,这种手术的副作用,也就是对人体的损伤大不大?还有淋巴是扩散最快的途径,脑CT显示无际像,其它远处转移能不能存在,怎么去查?
第三次问题补充:像我说的这种情况在你们那里的手术费用大概是多少钱?在肺门周围的组织能清除彻底吗?如果排除远处转移的可能性,手术后的存活时间大概能有多长时间?万分感激您的答复!                
        	
        	
                                                  根据你的描述,肺部肿块较大,伽马刀的使用有严格的适应症。即使能使用伽马刀也需要小分次量、较长的疗程(10~15次)。对较大肿瘤必须考虑肿瘤所在的部位,肿瘤的病理类型,病人的全身状态及相应器官的功能状态等因素,如果能有机地与放疗或化疗以及中药结合,并采用小剂量的分次治疗,也是可以取得一定效果的。伽马刀的治疗方案不是单一的,而是综合的。伽马刀治疗肺癌时常需与化疗或放疗以及中药相结合。对于不能使用伽马刀的根据具体的肿瘤类型、分期选择放疗或化疗,同时结合中医治疗,不少病人也能提高治愈率,提高生活质量。 
                                                                          
                                               首先说伽马刀不是刀,它是一种新的放疗设备。用计算机控制,使钴源聚焦在一个固定的病灶上,射线只照射局部病灶,而周围正常组织受到的放射剂量非常低。这种治疗痛苦小,效果好,适合的病例就像刀切的一样。因为同位素60钴放射的是伽马线,所以称之为伽马刀。但是伽马刀不是万能的,它较适合于较小的肿瘤。     最好的检查是PET检查,常用于CT、磁共振不能显示的肿块,但价格较贵,一次差不多一元元左右。 
                                                                          
                                          伽马刀治疗不是手术治疗,它是一种放疗技术。病切根据病人得症状,单纯伽马刀很难彻底治愈。即使用也要考虑配合化疗和中药治疗。在上海伽马刀治疗的费用和采用的剂量有关。经过科学、合理的综合治疗,明显提高治愈率。 
                                                                          
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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