有问必答网内科 → 代谢性酸中毒合并低钾血症 怎么治啊

代谢性酸中毒合并低钾血症 怎么治啊

保密 | 0个月 2011-09-30 16:20:40 1人回复 来自百色市

健康咨询描述: 腹痛、呕吐、肛门停止排气排便3天,眼窝凹陷,皮肤弹性,腹部隆起,可见肠型,全腹压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。

化验、检查结果: 体查:T37℃,P110次/分,R25次/分,Bp90/60mmHg,体重60Kg,Hb140g/L,HCT0.50,血清钠137mmol/L,氯101 mmol/L,钾2.9mmol/L↓,钙2.45mmol/L。血气分析:pH7.33↓ , HCO3-18mmol/L↓,PaCO238mmHg。

曾经的治疗情况和效果: 急诊入院,入院诊断:粘连性肠梗阻。

想得到怎样的帮助:患者有哪些水电解质及酸碱平衡失调?计算第一个24小时的补液方案。(需写出计算过程、补液种类及量)

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王勇
王勇 河南省人民医院   主任医师 擅长: 擅长全科及高血压的研究工作,慢性支气管炎、慢性阻塞
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2022-11-01 17:15:41 我要投诉

      你这个血气是存在一个失代偿性的代谢性酸中毒,低钾血症,需要补碱的量,应该是体重,乘以,BE的值,再除以四是首次补碱的量,24小时的液体,嗯考虑你是中度脱水,应该用到每公斤体重150毫升,500毫升里面可以放14毫升的10%的氯化钾,这个钾量还是不够的,应该同时口服补钾。

疾病百科| 腹痛

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