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心血管造影

保密 | 0个月 2011-10-04 18:54:55 9人回复 来自金华市

健康咨询描述: 间隔两三年就会胸痛胸闷

曾经的治疗情况和效果: 十年前确诊为冠心病

想得到怎样的帮助:要不要做心血管造影除此以外有没有其它办法查具体病因

医生回复区

武春玲
武春玲 阳谷县人民医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常及大内科的常见病及多发病 帮助网友:18617
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2020-10-06 07:02:33 我要投诉

      你好,胸疼胸闷是冠心病的表现,冠心病常见于中老年人,是冠脉血管硬化引起的,年龄是主要原因。如果服用药物治疗效果不好,建议看心内科医生,做冠脉造影或者冠脉cta,了解冠脉的具体情况,看是否需要放支架或者搭桥手术。

冯勇
冯勇 安溪县中医院   主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,原发性高血压,二型糖尿病,病毒性脑 帮助网友:15299称赞:2
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2018-10-09 11:04:55 我要投诉

      你好,很高兴为您解答。根据你的情况,如果胸痛发作频繁,可以考虑做冠状动脉造影,如果有严重狭窄,需要安装心脏支架。如果胸痛剧烈,不除外有心肌梗死,要及时就医。祝早日康复。

李辉林
李辉林 主治医师 擅长: 骨髓炎,股骨头坏死介入及中医治疗,食道癌支架植入术 帮助网友:33651称赞:1227
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2011-10-04 18:58:15 我要投诉

      病情分析:
      目前冠脉造影是诊断冠心病的金标准,可以明确确定狭窄的部位以及狭窄程度,来决定是否需要治疗。如果不做造影可以使用传统的诊断方法,如心电图检查。或者运动平板实验检查。或者做24小时动态心电图观察。
      指导意见:
      不做造影可以使用传统的诊断方法,如心电图检查。或者运动平板实验检查。或者做24小时动态心电图观察。
      医生询问:
      以上是对“心血管造影”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

丁帅
丁帅 开封市人民医院   主治医师 擅长: 心脏系统疾病、呼吸系统疾病、胃肠道疾病、支气管炎症 帮助网友:7636称赞:549
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2011-10-04 19:06:53 我要投诉

      病情分析:
      1 病因已经明确了,就是心脏血管的原因,做心血管造影的目的不单是为了查病因。
      指导意见:
      1 心血管造影是为了观察3跟冠脉血管的血流,来观察血管堵塞的程度,一般堵塞75%以上就要做支架了。
      2 另外要检查3根冠脉的粗细,也可以做冠脉CT。这个最近一年才开展的,基本无创,可以试试。
      3 就这2种方法。
      医生询问:
      如果您有问题,请继续发问,如果您没问题,请接受,谢谢支持。

张国亮
张国亮 河北医科大学第四医院   医师 擅长: 擅长肺癌、食管癌、胆囊炎、肾衰、脓胸 上消化道疾病 帮助网友:1407称赞:91
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2015-12-21 09:22:45 我要投诉

      一般来说,中年人出现胸痛胸闷的症状,首先就需要考虑是心脏和肺部的疾病,因为位于胸部的重要脏器就是心脏和肺。
      出现胸闷胸痛需要到正规医院就诊,专业医务人员会通过症状表现和典型体征,结合年龄和存在的冠心病危险因素,以及休息或含服硝酸甘油后症状是否缓解等情况,能够明确是否患有冠心病以及大致类型。医务人员还会通过抽血检查血清中的肌钙蛋白及各类心肌酶标志物水平来评价心肌受损的情况,以及安排心电图、冠状动脉造影、超声心动图、心脏磁共振成像、心脏CT等检查来进一步明确诊断。在较大的医院,有时会进行放射性核素心肌灌注显像来评价心肌功能。
      由于你现在已经确诊为冠心病,病因已经比较明确。冠心病全名为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是动脉粥样硬化在心脏部位的表现,由于冠状动脉的血管内膜脂质沉着、局部结缔组织增生、纤维化或钙化,形成粥样硬化斑块,造成血管管壁增厚、管腔狭窄或阻塞,导致的胸闷胸痛。
      冠状动脉造影主要是通过X线将造影剂在冠脉内的流动情况显示出来,可以直观地显示冠脉病变的部位和程度,若在检查过程中发现了堵塞严重的病变,还能转而进行心脏介入术来重扩血管。
      建议在医生的指导下进行戒烟、减重和保持锻炼等生活方式的改善,服用各种药物来帮助稳定病情。

wang176
wang176 其他 帮助网友:132称赞:13
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2015-12-21 09:42:32 我要投诉

      您好,您现在已经确诊为冠心病,全名是冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于动脉粥样硬化引起的疾病。高血压、动脉炎等,还包括吸烟、酗酒等不良生活方式,都会破坏血管的内膜及中膜,继而导致脂类物质沉积产生动脉粥样硬化;高血脂、糖尿病、肥胖等,这些疾病会引起血液中脂类物质含量增加,如同河水中的泥多就更容易造成河道瘀滞一样,产生动脉粥样硬化。
      冠状动脉造影主要是通过造影明确血管堵塞程度的检查,检查过程中发现了堵塞严重的病变,还可以进行心脏介入术来重扩血管,但介入治疗一般只处理狭窄程度超过70%的血管,对于其他轻中度病变的血管,病情仍然可能恶化,因此手术后定期复查心电图、心脏彩超以排除潜在病变就显得尤为重要。冠脉疾病重在预防,因此还需坚持戒烟戒酒、多食水果蔬菜、少油腻等健康的生活习惯,并不能因为做了手术就掉以轻心。
      建议定期到正规医院进行体检,多关注自己的心脏健康;合理的膳食,提倡清淡饮食、健康饮食,少吃高脂肪高胆固醇的食物,多吃蔬菜水果等健康食品。超过40岁者即使血脂没有异常也应该尽量减少高脂食品的摄入,主要包括各种动物脂肪、脑、心、肺等动物组织和内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、鳗鱼、奶油及其制品;适当地进行体育锻炼,控制体重;戒烟少酒,合理安排工作和休息,劳逸结合,保证充分睡眠;积极治疗与冠心病相关的疾病,如高血压、肥胖症、糖尿病等。

qml6760720
qml6760720 其他 帮助网友:362称赞:116
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2015-12-21 09:42:39 我要投诉

      由于你现在已经确诊为冠心病,那么病因就已经明确是动脉粥样硬化引起血管堵塞,导致心脏缺血缺氧,如果缺血缺氧的时间太长,心肌损伤坏死,就产生了胸闷胸痛的症状。
      心血管造影是诊断冠心病的金标准。在冠状动脉造影检查中,医生将一根约2毫米粗细的导管由大腿或手臂的动脉插入体内,逐步深入到冠状动脉,然后往冠脉中注射造影剂,通过X线将造影剂在冠脉内的流动情况显示出来,冠脉狭窄或堵塞的地方不会有造影剂流过,这样就能够清楚地看到冠脉的哪些分支发生了狭窄以及程度如何。若在检查过程中发现了堵塞严重的病变,还能转而进行心脏介入术来重扩血管,对于帮助评价疾病预后和指导治疗具有重要意义。
      另外,心肌细胞损伤坏死后,细胞中特有的化学物质或含量较高酶类、蛋白质会释放到血液中,通过检查这些物质在血中含量能够明确是否发生了心肌坏死,从而对不同类型的心绞痛和心肌梗死进行鉴别。比如血清肌钙蛋白升高往往提示了急性心肌坏死,对急性心肌梗死的诊断十分敏感,类似的心肌坏死标记物还有肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等,综合分析这些指标可帮助对疾病进行危险分层。其他血生化检查还能帮助诊断是否存在高血糖以及高血脂等情况,帮助指导冠心病的预防和治疗。
      如果患有冠心病,还需要明确心脏彩超,这是通过超声波来评估心脏结构和功能的一种安全无创的检查。这个检查能够帮助医生找到心脏损害的具体部位,以及观察心脏泵血情况。通过读取超声心动图,医生能够知道心室腔大小、心室壁厚度,而且能观察到心肌梗死区域的运动消失等情况。
      以上是对“心血管造影”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

crystal9523
crystal9523 医师 擅长: 中医科,妇产科,内科,心理健康,保健养生。 帮助网友:13392称赞:876
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2011-10-04 18:58:29 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的情况首先在定时复查心电图的前提下,建议做一下心脏彩超以及心脏血管造影检查看看。
      指导意见:
      病因不用研究的太清楚,关键还是治疗,平时需要服用缓解心肌缺血症状的药物,如倍他乐克等,如果有血压偏高情况,还需要积极控制血压,希望能帮到你~
      医生询问:

王静
王静 济南市中心医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心绞痛,心肌梗死,心衰,心肌病,心 帮助网友:5139称赞:417
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2011-10-04 19:02:18 我要投诉

      病情分析:
      冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,也就是说这种检查方法是最可靠最准确的,可以直观的看到血管狭窄情况,如果血管狭窄严重可以放置支架使血管复通。
      指导意见:
      一旦确诊冠心病,就应该服用常规药物预防病情进一步发展。如果在服用药物的过程中仍有胸痛经常发作,建议还是做下冠脉造影。
      医生询问:

疾病百科| 冠心病

挂号科室:心血管内科

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