健康咨询描述: 男,六十岁,十年前出现心肌缺血,近一年的时间:左胸乳头上约两寸,锁骨下3-4胸骨之间的胸内针刺般的疼痛,并伴有石梗的感觉,放射至后胸骨处及左颈肩,每天要疼痛几次,时间长短不一,长的要痛七八个小时,短的要痛一两个小时,近半年左手不能下冷水,遇冷水左手臂疼痛,心脏明显不舒服,总之,感觉病情折磨人。
曾经的治疗情况和效果: 今年四月份在南京军区总院,做过冠状动脉照影,左前降支中段狭窄30%。一直服辛伐他汀,麝香保心丸,(感觉辛伐他汀不能断,断了感觉心更痛,心梗的更厉害)。
想得到怎样的帮助:医生说不要纠结疼痛这回事,可我有时疼痛的难受极了,
请好心的大夫在百忙之中为我诊断一下,根据以上阐述,大慨是心脏的哪种病情,或者还可能存在其他病情,或还需要做什么检查,
或建议吃什么药,非常想听听医生的指教,非常非常感谢。
病情分析:
胸痛 每天发作几次 而且做冠状动脉造影了有狭窄。可以诊断是冠心病。
指导意见:
有条件的话可以去下支架。不想下支架可以用硝酸甘油 消心痛的,加上你现在正用的药。冠脉造影是心脏病诊断率最高的了。没必要做其他检查了。
医生询问:
有胸痛症状应该检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核等,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎。消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的。还要注意检查肝脏B超和肝功是否是有问题。
温馨提示:
少量多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不宜吃得过饱,否则易诱发急性心肌梗塞。
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