健康咨询描述:
心脏和左前臂有隐隐酸痛有五天时间了,在医院做心电图异常“心室内传导延迟、T波高尖、Q波明显”,但是做彩超和透视均正常,而且验血没有心梗
希望专家可以看看我这是怎么回事,什么病?怎样治疗?急需答案!!非常感谢
病情分析:
你好:根据你的描述,目前症状为心前区和左前臂疼痛5天,曾做心电图、彩超、透视及化验心肌酶等检查,除了心电图有轻度异常,其他的都没有问题,想咨询如何诊治;这种疼痛,考虑以下几种可能:1、确实存在冠心病,但并不是心肌梗塞,而是心绞痛,因为发作呈间歇性,所以在医院做检查的时候并没有发作,所以检查大多数为阴性;2、心电图有Q波,这种情况未必就一定是心肌梗塞,很多变异的情况下可以出现异常Q波,多没有临床意义,所以应该结合临床,看有无冠心病、心肌梗塞的高危因素,比如高血压、高血脂、糖尿病什么的;3、心脏神经官能症,也就是患者本身感觉不舒服,但是检查都没有问题,这种情况多与患者生气、内向而不善于发泄等有关。
指导意见:
鉴于上述分析,诊治方面建议如下:1、若是怀疑心绞痛,则可通过动态心电图进行协助诊断,而且该检查还能同时发现伴随的各种心律失常等,临床意义较大;2、若是单纯的异常Q波,则不用担心,这种情况并不是心肌梗塞,不会影响心脏功能的;3、若是心脏神经官能症,则建议适量服用维生素或谷维素等药物进行营养神经治疗;4、有病情变化随时到医院复诊。
医生询问:
还有没有其他不明白的地方?欢迎有问题随时前来咨询。
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