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做完心脏搭桥,二间瓣整形出院两个多月,出

男 | 58岁 悬赏30个健康币 2011-10-17 18:36:30 2人回复 来自

健康咨询描述: 做完心脏搭桥,二间瓣整形出院两个多月,出现胸闷气促
做完心脏搭桥,二间瓣整形出院两个多月,今天出现胸闷气促,去做了心电图,结果为:1101:窦性心律,1570:偶发室性早博,3232:近期(?)前间壁心肌梗塞(QV1-4>=40ms),4564:T波异常,侧壁心肌缺血可能()I,AVL,V5-6T波倒置>=0.1mV,6220:左房增大可能()V1/V2导联倒置的P波0.1mV,9150:**异常心电图**。。。室率:80bpm.PR:142ms。QRS:108ms。QT/QTc:460/496ms。P/QRS/T:48/68/94。RV5/SV1:0.10/*mv(R+S0.10mv)。10mm/mv25mm/s滤波器:150Hz

曾经的治疗情况和效果: 出院后一直在吃医生配的药,都没出现过胸闷气促,昨天停了一天的药没吃,今天就出现胸闷气促,在吃的药有:辅酶Q10片,泮托拉唑钠肠溶胶囊,甲钴胺分散片,门冬氨酸钾镁片,麝香保心丸,盐酸曲美他嗪片,氯沙坦钾氢氯噻嗪片,博苏片,氯化钾缓释片.

想得到怎样的帮助:想了解下这样的情况严重吗?今天去医院看了,要求住院,回来后继续服用之前医院配的药,还需不需要再去医院检查

医生回复区

曹轶红
曹轶红 主治医师 擅长: 冠心病,上消化道出血,功能性消化不良,消化性溃疡 帮助网友:25856称赞:811
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2011-10-17 18:49:54 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,建议将心电图同搭桥后出院的心电图比较。
      指导意见:
      通过比较,判断心脏的情况。另外搭桥后的患者,心脏有小血管梗死的情况,所以比较前后的心电图很重要。患者的口服药物不用改变,但是需要住院观察一下,以免发生进一步的变化。
      医生询问:
      患者看病是否在同一个医院呢?

2011-10-17 19:08 ask21472168d3 追问

谢谢,今天看病的医院不是做手术的医院,之前一直没感觉到气促,是昨天停了一天药后才出现气促,出院时复制了很多心电图,一时找不到来对比,谢谢,明天看看还有没有气促,再回做手术的医院复查下,谢谢

2011-10-17 19:23医生回答:

还是及时到手术的医院复查或找到心电图对比。

2011-10-17 19:35 ask21472168d3 追问

谢谢,今天下午4点吃完药后,现在气促现象已经减轻了,不知还需要到医院复查吗?

2011-10-17 19:37医生回答:

还是将心电图对比一下。这样可以评估预后。及对此事件的具体诊断。以后如果再次发生有思想准备和及时的用药有帮助。

2011-10-17 19:56 ask21472168d3 追问

出院时心电图结果如下,室率:110bpm.PR:160ms。QRS:94ms。QT/QTc:290/329ms。P/QRS/T:69/79/48,不知两次变化怎样,不懂看

刘兴柱
刘兴柱 东平县人民医院   医师 擅长: 常见内科,外科疾病诊治 帮助网友:1635称赞:396
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2011-10-17 18:59:43 我要投诉

      病情分析:
      你好:根据你的描述,目前确诊为冠脉搭桥术后、二尖瓣成形术后已经明确,现出现了胸闷气促症状,并已经做过心电图检查,想咨询如何进一步诊治;这种新发的胸闷气促有两种可能:1、还是原来疾病的表现,这种情况的发生与心脏功能尚未完全恢复有关,因为疾病的完全康复和体力的恢复都需要很长的时间;2、是否新发生了冠脉事件,比如心绞痛、心肌梗塞等,此种情况的症状为持续性,不容易被口服药物治疗所缓解。
      指导意见:
      鉴于上述分析,建议如下:1、若是第一种情况,则继续服用医生开具的药物进行相关的治疗即可,多能经过药物调节慢慢恢复,若是经过调整后仍然无效,则应及时到医院复查;2、若是第二种情况,则应抽血化验心肌酶谱、肌钙蛋白等指标,有助于明确诊断,但是这种情况发生的可能性并不大,因为目前在应用的药物具有改善心脏供血的作用;尽管如此,建议还是谨慎为好,若是胸闷症状进行性加重,还是应到医院进一步诊治。
      医生询问:
      还有没有其他不明白的地方?欢迎有问题随时前来咨询。

2011-10-17 19:36 ask21472168d3 追问

谢谢,今天下午4点吃完药后,现在气促现象已经减轻很多了,不知还需要到医院复查吗?

2011-10-17 19:40医生回答:

你好:既然经过观察后已经缓解,那么可以暂时不用去医院,可继续服药观察;若是慢慢好转直至恢复正常了,则无需担心,若是经过观察后仍然频繁发生胸闷气促,则应尽快到医院就诊,避免延误诊治。祝早日康复!

疾病百科| 心肌缺血

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温馨提示:
少量多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不宜吃得过饱,否则易诱发急性心肌梗塞。

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