健康咨询描述:
左眼一过性的看什么都是白色的,基本看不到
左眼一过性的看什么都是白色的,基本看不到东西,每次发作持续5分钟左右,之后恢复,平均每月1到2次。
患者男,29岁,体健,左眼一过性的看什么都是白色的,基本看不到东西,每次发作持续5分钟左右,之后恢复,平均每月1到2次,发作时眼周稍有麻木感。左眼13岁时有视乳头模糊,近视,矫正视力0.8,散光。在市级(泰安中心医院)及省级(山东省齐鲁医院,山东省眼科医院)医院眼科和神经科看过,均看不出问题。眼压正常,血压正常,颅脑及颈部CT,磁共振均正常,还做过脑电图,心电图,心脏彩超,均正常;眼底造影,正常。血常规,正常。
曾经的治疗情况和效果:
无过敏史及遗传病史
想得到怎样的帮助:
我的症状是否有类似病例?该怎么办?是否有必要去同仁医院做进一步检查?(有医生说因我不发作时一切正常,去了也看不出什么)
病情分析:
多发一过性失明,其他均正常,短暂性脑缺血发作可能性大。短暂性脑缺血发作是由各种原因造成的一过性脑血管痉挛所引起,痉挛血管部位不同,症状不一样,我当年上高中时曾有过类似现象,我当时一过性失明长达30分钟,失明过后伴剧烈头痛。两小时后疼痛缓解。当时到医院检查未发现任何异常,有的说事营养不良,也就不了了之了。我此种情况共发生过3次,期间间隔1个月左右。后来注意调节心情,劳逸集合,增加身体锻炼,每天用手拍打头皮2分钟,加强营养没在复发过。后来学医后得知当初我应该就是短暂性脑缺血发作。
指导意见:
保持良好心情,劳逸结合,加强营养,注意身体 锻炼,坚持每天头皮按摩。
医生询问:
您最近有无过劳过累,特别是脑力劳动,有无焦虑、压抑,生气等负性情绪?
此症状自08年起,已持续数年,发作时与情绪关系不大,走路,看电视,工作,运动时均有发生,倒是现在在电脑前时间比较长。是否有必要去北京做进一步检查?
你这种情况在中医应该可以归为气血不足,您前面做的检查已经很全了,除此之外,我建议您可以查一下空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白有无异常。如果这些也没均正常,一般的医院也就很难对您作出诊断了,所以如果您不放心,想进一步检查诊治,建议您到北京最顶级的医院的专家组会诊。您可以适当锻炼身体,加强营养,你可以每天吃三个枣,坚持半年,看看有没有效果,经济实惠,绝对没有副作用。另外想问您,一过性失明时还有无其他症状,如心慌、出虚汗、手抖等现象?
您说的症状倒是没有,您提到血糖,我外公有多年糖尿病史,我之前服用加替沙星时出现过血糖不稳(眩晕,应与加替沙星不良反应有关),但与眼部症状没有时间相关性。血糖与此症状有关吗?
低血糖是也可能出现一过性的失明,但根据你的描述,低血糖引起的可能性不大,但你有家族史,在这方面应注意,另外糖尿病可以引起视网膜病变。建议您少食甜食,保持良好心情,必要是到大医院会诊。
温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
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