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结石掉落至左侧输尿管第三狭窄处,需要碎石

女 | 55个月 2011-10-20 21:37:06 2人回复 来自

健康咨询描述: 结石掉落至左侧输尿管第三狭窄处,需要碎石吗
的肾石通,后换了舒泌通,喝了五天

想得到怎样的帮助:是否可以继续保守治疗进行排石?还是必须要碎石?

医生回复区

宋洪娟
宋洪娟 四川省第二中医医院   主治医师 擅长: 前列腺增生,前列腺炎,冠心病,糖尿病,高血压,便秘 帮助网友:7745
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2017-10-07 14:49:04 我要投诉

      你好,具体治疗建议如下:1、非手术治疗输尿管结石
      适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水,服用中药,应用解痉剂、跳跃活动等。
      2、输尿管套石输尿管结石
      在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
      3、体外冲出波碎石输尿管结石
      主要适用于上段输尿管结石。
      4、手术输尿管切开取石输尿管结石
      适用于以上疗法无效,结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者。
      5、输尿管镜下取石或碎石治疗输尿管结石
      输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出。
      

曹志合
曹志合 医师 擅长: 慢性肾炎、肾病综合症、高血压肾病、糖尿病肾病、肾功 帮助网友:12820称赞:2227
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2011-10-20 21:43:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你说的这个情况,要根据检查结果来判断是否需要手术碎石等,首先结石小于8毫米,这个原则是可以保守是治疗的,但是如果出现了同侧的肾脏积水,那么就需要手术治疗了,
      指导意见:
      我建议你先保守治疗,然后定期检查肾脏B超就可以了,一旦发现有肾脏积水的情况,最好是碎石治疗或取石治疗等,多喝水,多运动,然后在观察看看吧,希望我的回答能给你带来帮助
      医生询问:
      

2011-10-20 21:52 ask21563302ac 追问

B超现显示:左肾轻度积水,目前尿检和肾功能都正常 说因为是输尿管,不好做碎石,又在狭窄处,检查医生强烈推荐要做内窥镜,不知道是否有必要 谢谢!

2011-10-20 21:58医生回答:

你好,由于出现了肾脏的轻度积水,虽然现在肾功能还没有问题,但是如果不能结石取石,积水进一步加重会导致肾功能障碍的,所以医生建议你做内镜检查,这个检查可以在局部取出结石,解除梗阻,恢复尿路通常等, 为了安全起见,我也建议你做内镜取石,

2011-10-20 22:15 ask21563302ac 追问

必须做内镜吗?还是可以碎石或者短期保守治疗? 内镜一般费用大概是多少? 谢谢!

2011-10-20 22:26医生回答:

现在出现了肾脏少量积水,这个情况也可以在观察几天看看,也就是说如果积水没有增加,那么可以继续保守治疗,如果积水进一步增加,那么需要碎石或取石治疗, 由于不同的地区,不同的医院收费标准是不一样的,所以不好说费用,但是只要是去正规的医院做检查都不会多收费的,

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