健康咨询描述: 一周前做了食道切除手术,手术后一直未打屁,现肚子胀,引起伤口发炎,发高烧
想得到怎样的帮助:如何排气
病情分析:
您好,一般保守的办法就是用热毛巾敷肚子。
指导意见:
如果不行可以服用一些增加胃肠道功能的药物,比如四磨汤等。必要时可以用生理盐水或者肥皂水灌肠。
医生询问:
病情分析:
必须排除是否有吻合口漏
指导意见:
建议禁食水,加强支持治疗,加强抗生素治疗,密切观察
医生询问:
吻合口未漏,拍片检查只是肠未通,能有什么直接排气疏通的方法吗,谢谢!
厚朴口服液相对安全
病情分析:
病史已阅,不知是否有腹胀的进行性加重。
指导意见:
鉴于您的实际情况,建议您向上级医师说明情况,必要的话可以给予解痉药物治疗,缓解不适症状。
医生询问:
以上是对“手术后肠胀气”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好!
据您所述,做完食道手术1周肠胀气,这是手术后的常见情况。属于非梗阻性的消化道气胀,有时叫肠麻痹,是消化道的收缩蠕动功能失效的结果。首先考虑与您手术中的全身麻醉有关。肠麻痹并不会直接导致伤口发炎,肠麻痹时间过长时可能导致肠道菌群易位而继发全身感染,可有高热表现(但高热原因很多,不能说一定是这个原因)。反过来讲,伤口发炎、发高烧提示有感染情况存在,而腹腔内感染也可导致肠麻痹。
指导意见:
7天时间虽比一般术后患者肠道功能恢复时间长,但您也尚不需过于紧张。可留置胃管进行胃肠减压,行全静脉营养补液营养支持,不增加肠道负担。
同时可通过经胃管注入液体石蜡油或食用油润滑肠道,刺激蠕动;扩肛;经肛门注入开塞露200ml或温盐水或中药保留灌肠等方式促进排气。
希望您早日康复!
谢谢!
医生询问:
现胃管已拔出,开塞露用了400ML也无效,
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