健康咨询描述: 医生您好:患者PSA53,彩超诊断前列腺增生,下周准备做活检,今天做的核磁,显示没有侵润阴囊及周边淋巴。但是显示前列腺边缘不清,这种状况前列腺癌的几率大吗?谢谢!
病情分析:
前列腺增生主要是由于炎症引起的,所以在治疗上要给予抗炎治疗,主要是可以点滴或者是口服消炎药,比如头孢或者是氧氟沙星等等。
指导意见:
但是最主要的治疗方式还是需要物理治疗的,物理治疗主要是包括直肠微波,直肠灌注,尿道微波。一般疗程一星期就有明显的作用的。
医生询问:
这种情况前列腺癌的可能性比较大.穿刺有引起扩散的风险,尽量避免.病人一般状况比较好的情况下可以考虑直接手术治疗,如果因病人年龄大,伴其它疾病,不适合手术的,可以保守治疗,如内分泌治疗/抗癌中药治疗.
血清PSA小于4.0ng/ml为正常,PSA大于10ng/ml则患前腺癌的危险性增加,在前列腺增生和前列腺癌的PSA水平在4~10ng/ml时较大部分重叠.
前列腺非恶性病变血清PSA升高:前列腺炎症、前列腺增生、急性尿潴留、前列腺按摩等可使PSA增高,但当致病因素消除后,大约一个月可趋于正常。直肠指诊后血清PSA可增高1倍,膀胱镜检查后可增高4倍,前列腺穿剌活检或经尿道前列腺电切后可增至53~57倍。正常状态下的射精也可使PSA增高。因此对肛门指诊检查的病人,应在检查后一周方可进行PSA检测,前列腺活检穿剌后至少6周才能做血PSA的检测。癌症所造成的PSA升高是持久性的,而且随着肿瘤的发展而持续不断的升高.
温馨提示:
50岁以上建议经常检查PSA,建立良好的生活方式,彻底停止吸烟、减少饮酒量,净化环境,避免接触和吸入有害致癌物,勿滥用雌激素、抗癌药物、免疫制剂。经常进行体育锻炼,增强体质,节制房事。
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