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由于高度近视患有青光眼,导致视神经萎缩,

男 | 54岁 2011-10-28 18:29:25 4人回复 来自

健康咨询描述: 由于高度近视患有青光眼,导致视神经萎缩,能不能有什么好的办法可以减轻这种状况啊!!
患者男,54岁。此前患有高度近视,而且母亲的眼也有问题

医生回复区

周春晖
周春晖 成都成华东升医院   主治医师 擅长: 反流性食管炎,肥胖症,食管炎,便秘 帮助网友:457
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2011-10-28 18:42:29 我要投诉

      病情分析:
      对于你的情况是由于高度近视导致青光眼加重引起眼内压进一步升高导致视神经萎缩的
      指导意见:
      对于这样的情况需要手术治疗高度近视然后眼内压缓解了就会好一些的,需要去眼科医院检查治疗的,平时注意多休息眼睛
      医生询问:
      

刘为高
刘为高 麻城市黄土岗中心卫生院   三级检验师 擅长: 擅长 口腔保健,牙缺失修复 口腔牙 髓病 及根尖周 帮助网友:15495称赞:6
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2011-10-31 20:05:12 我要投诉

      这种情况是因为高度近视引起的黄斑水肿,新生血管,渗出,出血后时间久了不吸收引起的眼压升高青光眼,视神经萎缩。可以用中药治疗,改善眼底供血提高中心视力,控制病情发展。眼底黄斑病变看东西变形的病因很多,一般是视网膜下的渗出积液引起黄斑水肿,出血。血管的破溢出血,血管的渗漏出血。外伤,炎症,肿瘤,组织坏死,血压升高或降低,使组织血管壁损伤出血。血管壁内皮细胞细胞超微孔扩大的止血机制障碍,新生血管cnv引起渗漏出血。出血分类;外伤出血,血管破裂出血。炎症出血,血热妄行出血。变性出血,血液凝血机制变化中医气不摄血,脾不统血。血管硬化血管壁增厚,血流量减少,视网膜组织缺血,组织坏死出血。血栓出血。压迫出血颅内肿瘤压迫占位出血。出血病因与高血压,糖尿病,血管栓塞,血液病,肾病,外伤,高度近视并发症黄斑出血,找不到病因的特发性新生血管引起的出血等有关。病理过程出血或渗出,水肿增殖新生血管形成再增殖再渗出再出血病情反复。治疗主要净化血液,修复血管内皮细胞,阻断新生血管,使细胞向好的方向转化。中医眼底出血通常分为视网膜动脉栓塞,静脉栓塞,静脉周围炎、高血压、糖尿病性视网膜病变、肾炎、血液病等均可引起眼底出血,相当于中医之暴盲,云雾移睛症。河北深泽魏村中医眼科采用中医药治疗眼底出血积累了丰富的经验,通过辩病辨证,结合眼底情况,研制出治疗眼底出血的特效系列方剂,使许多只有光感的患者恢复了视力。
      黄斑水肿,黄斑出血,渗出,玻璃体混浊,液化,新生血管cnv一般用中药两月水肿渗出消失,特别严重者一般也不会超过三个月.中药治疗是从根本上治疗,通过改善人体的免役功能使人体自身修复受埙器官才是治本之道,治疗的同时同步提升视力,并能通过科学验证,即用药前后的oct对照,相信科学-就应相信中医药,科学成就未来,科学成就中医药,患者可以用药前做oct,用中药一月后在做oct比对,疗效看的见.眼睛通五脏贯六腑,其实任何一种眼病(眼外伤除外),都是由于脏腑功能失调,经络不通畅,人体气血津液上贯于目不能达到正常指标,久而久之形成各种眼病,眼睛的病变过程,只是脏腑,经络,视路等中间环节出现故障后的一种外在表现.任何一种眼病都有着发生,发展,变化的过程,只有认识了这个过程,掌握它的变化规律,及时纠正脏腑功能,疏通血液循环,调整脑神经,视神经,使人体处于正常免疫状态,任何疑难病都迎刃而解,不攻自破.陈占永
      

陈占永
陈占永 其他 擅长: 眼科 帮助网友:6181称赞:66
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2011-10-31 19:44:17 我要投诉

      中医治疗高度近视眼底视网膜病变
      患者:女31岁
      原视力右眼0.02,左眼0.1
      矫正视力:右眼无法矫正,左眼矫正视力0.3
      右眼黄斑出血双眼高度近视玻璃体混浊,中心凹反射不存在,右眼黄斑新生血管CNV、黄斑水肿、黄斑裂孔,左眼黄斑水肿、新生血管CNV.
      患者眼睛干涩、流泪、面色无华
      症属高度近视并发症(视网膜脉络膜新生血管、视网膜水肿、视网膜黄斑中心旁裂孔)
      采用中医治疗健脾益气,疏肝解郁,引邪外行,活血通络,用药两个月后,新生血管明显缩小,裂孔修复,出血吸收,水肿明显缩小,右眼视力从0.02上升到0.1,左眼0.3,继续用药1月,重新配一副眼镜,结果矫正视力右眼1.2,左眼1.5。
      总结:高度近视眼又称先天性近视眼、病理性近视,高度近视并不可怕,可怕的是高度近视的并发症,近视患者如果出现眼前有黑影飘动或发生雷电样闪白光现象或固定黑影时,应尽早到眼科检查,以防引起高度近视的并发症,高度近视并发症的病理过程是黄斑水肿、黄斑新生血管、新生血管增殖加重水肿进程,导致视网膜渗漏、出血、裂孔、玻璃体混浊、液化,形成后巩膜葡萄肿,牵拉视网膜,形成视网膜脱离,导致失明。
      病理性近视(轴性近视)多为先天遗传所致,多为高度近视,且易发展不稳定,多伴有玻璃体混浊、黄斑出血、视网膜脱离等并发症,是导致失明的原因。近视度分类:轻度近视(0~-3.00D以下)中度近视(-3.00D~-6.00D)高度近视(-6.00D以上)中医认为近视是由于先天禀赋不足则肝肾亏损,精血无以升腾于目失濡养,神光不能发越为先天遗传所致。后天饮食不节,脾胃为后天之本,气血升化之源,脾胃虚弱则升降运化失职,目不得血,神光不能视远。劳瞻竭视,致心阳衰微,阳不足则阴有余,阳为阴侵,耗伤肝血,因肝血亏虚,不能濡养于目,脉络淤阻,以致气滞血瘀,目络受阻,精血不能上荣于目,气血两虚,劳瞻竭视,精雕细刻,久视伤血,损伤肝血,目中经络干涩,脉络纤细,气血不足而形成近视。在轻中度单纯性近视眼中,气虚、精血不足为主要病机。中医辨症与辩病指导下的施治,补气升血,辅以活血化瘀、开窍明目之法,使气血调和,目受血而能视,疗效确切。在高度近视的进展过程中,本质为眼底病变,病变过程中出现出血、渗出等病理现象,中医认为高度近视及其黄斑病变,是由于肝肾精血不足、脾气虚弱为主要病机。经过辨证论治,化水湿,清痰通络,使功能恢复。
      通过以上案例说明中医药在治疗眼底微小血管瘤(新生血管)的优势和特色,是直接从病因病机着手治疗,既能解决看到的新生血管,又能阻止隐匿的新生血管形成.
      下图为双眼高度近视眼底病变右眼黄斑出血、黄斑水肿、黄斑裂孔
      下图为用药前的
      下图为用药两个月后的
      
      以上是对“由于高度近视患有青光眼,导致视神经萎缩,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

贾新兴
贾新兴 其他 擅长: 各种眼病 帮助网友:3228称赞:51
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2011-11-08 14:42:37 我要投诉

      您好!不知道患者现在眼压控制的怎样呢?青光眼是一种致盲性眼病它对视神经的损害是不可逆的,视神经萎缩目前只能是药物治疗,你可以带患者去医院详细检查一下,考虑手术治疗。禁食辛辣等刺激性食物。
      

疾病百科| 青光眼

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