有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 我腰后部伤痛有三个多,晨起时腰感到生涩僵

我腰后部伤痛有三个多,晨起时腰感到生涩僵

男 | 38岁 悬赏100个健康币 2011-10-28 23:14:56 4人回复 来自

健康咨询描述: 我腰后部伤痛有三个多,晨起时腰感到生涩僵硬,佝腰做事情就感到腰伤痛历害些,有时左侧臀部内也有麻或痛感
大夫,您好!我在2009年2月患了椎间盘突出,当时在我们县中医院做的CT检查,描述如下:L5/S1间盘局限左后突出6MM,硬膜囊左侧缘及左侧神经根受压,椎体骨质及椎小关节结构未见明显异常征象。
这三年来,偶尔发作,贴膏药和休息几天也就好了,但从今年7月中旬起,背了一天包(约二十斤)之后,腰后部开始伤痛,晨起时腰感到生涩僵硬,佝腰做事情就感到腰伤痛历害些,有时左侧臀部内也有麻或痛感,三个多月了,现在状况只是比刚起病时轻些,但一直没有恢复,也没吃药治疗。
前两天,我做了个较为全面的检查,想请您给我初步判断一下是原来的椎间盘老病,还是强直性脊柱炎?
检查项目及结查如下:
一、人类白细胞抗原B27:呈阴性,峰值为82
二、X线摄影:骨盆各构成骨骨质完整,左侧骶髂关节旁可见一片状骨质密度增
高区(骨岛?),双侧骶髂关节及髋关节间隙未见变窄,关节关系正常。
三、风湿全套:
1、抗“0”试验29.50参考值0-200
2、C-反应蛋白1.69参考值0-8
3、类风湿因子

医生回复区

李云哲
李云哲 鸡东县新华卫生院   主治医师 擅长: 风湿性关节炎,肾结石,胃溃疡,胆囊炎,阑尾炎,胃炎 帮助网友:4817
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2011-10-28 23:30:50 我要投诉

      病情分析:
      患者既往腰椎间盘突出病死, 负重后出现症状。
      指导意见:
      考虑还是椎间盘老病,因为你的病是负重后出现的,有明确的诱因,强直性脊柱炎是进行性加重的,各项检查没有明显的支持
      医生询问:
      

刘洋
刘洋 医师 擅长: 颈椎病,肩周炎,腰间盘突出,膝关节骨性关节炎,腱鞘 帮助网友:31997称赞:1468
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2011-10-28 23:20:18 我要投诉

      病情分析:
      您好: 您的情况应该还是椎间盘的病变所致,从您的症状上看,您还伴有严重的髂腰肌损伤。
      指导意见:
      建议您到正规的医院治疗,找一位好的针灸医生治疗,效果会不错。尤其是要治疗髂腰肌,它会使您晚上睡觉时无法翻身,晨起时腰部僵硬,无法弯腰等,这个很关键,把这个治疗好了您的问题多数会解决。
      祝您早日康复
      医生询问:
      

李明辉
李明辉 其他 擅长: 多雨常见皮肤病如痤疮、系统性红斑狼疮、血栓闭塞性脉 帮助网友:1557称赞:82
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2011-10-28 23:21:18 我要投诉

      病情分析:
      从你目前的检查结果看不是很支持强直性脊柱炎,倒是有点像椎间盘问题。
      指导意见:
      建议你查血HLA-B27及腰椎、骨盆MRI看看是什么情况,应该不是强直性脊柱炎。
      医生询问:
      
      以上是对“我腰后部伤痛有三个多,晨起时腰感到生涩僵”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胡力丰
胡力丰 天津市第五中心医院   医师 擅长: 各类骨科疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄 帮助网友:600称赞:35
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2011-10-28 23:24:59 我要投诉

      病情分析:
      人类白细胞抗原B27:呈阴性,X线摄影:双侧骶髂关节及髋关节间隙未见变窄,关节关系正常。强直性脊柱炎可能性不大。腰伤痛历害些,有时左侧臀部内也有麻或痛感,CT检查,描述如下:L5/S1间盘局限左后突出6MM,硬膜囊左侧缘及左侧神经根受压。考虑腰椎间盘突出症可能性大。
      指导意见:
      初步判断椎间盘突出症。如需明确诊断,最好做个MRI。同时就诊,结合临床体征明确诊断。
      医生询问:
      

疾病百科| 强直性脊柱炎

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