患者检查后胆结石、胆囊息肉并疑似肝部血管
健康咨询描述：
患者检查后胆结石、胆囊息肉并疑似肝部血管瘤，该如何治疗
前开始，咳血丝；消化不良，腹胀；3-4天大便一次，呈黑色。
2.一周后到县医院检查，做胸透与钡餐。胸透结果显示，肺部有钙化点，表明此前患有结核，此外肺部正常。钡餐结果显示有慢性胃炎。另外检查结果显示支气管轻度扩张。县医院开出奥美拉唑和吗叮啉，服用约10天左右，没有效果。
3.15天前，腹胀加重，右边肋骨隐隐作痛；凌晨时分开始背痛，整个腹腔内发痒，背部及胸前皮肤搔痒，无法入睡，起来活动持续一两个小时后才能入睡。
4.症状加剧后至恩施州中心医院，检查胰腺、肝胆、脾，结果显示有胆囊炎，肝内胆管结石一个0.4cm，胆囊息肉一个0.6cm，右第二叶肝2.4×1.7疑似血管瘤一个，（两年前体检时有同样疑似报告，但没有具体大小）。
5.恩施州中心医院开出胃药、胆囊药若干，服用后十天左右，症状不见减轻，后去当地卫生所打消炎吊瓶4天同样无效。
6.3天前去县医院做胃镜及大便检查，显示为浅表性胃炎二级。
曾经的治疗情况和效果： 年轻时得过肝炎，已治愈；有慢性胃炎史，轻度高血脂。
想得到怎样的帮助：1.请医生帮忙分析下病情并给出治疗建议，谢谢。
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医生回复区
病情分析：
你好！对于肝内胆管结石来说，表现出的症状是因人而异的，有人疼痛，有人没有症状；另外胆囊息肉也是，有人有症状，也有没有症状的；而胆囊炎肯定是会有右上腹部疼痛的，查体胆囊区会有明显的压痛。如果考虑有胆囊炎，那么血常规化验应该的白细胞总数升高，否则不能确定是急性炎症。
另外排便间隔时间过长，是否有便秘？这也是可以引起腹痛的原因，因便秘排出困难而影响肠激惹现象引起的疼痛（一般多是隐痛、胀痛或串痛，多不剧烈）。
肝血管瘤是先天性形成的，确定诊断一般多需要做肝的增强CT检查或MRI（磁共振）检查。
指导意见：
具体的治疗需要全面结合病人的情况及查体情况才能确定。因为存在的病因较多，必须确定是以哪个为主，才能更好的指导治疗。如果没有白细胞升高打消炎针多不能解决问题。
需要根据准确的疼痛范围判断可能与上述哪个疾病关系密切，从而解决如何治疗。
医生询问：
腹胀、隐痛、背痛、皮肤痒，这些现象在夜间凌晨时分最为严重，持续发作一两个小时，无法入睡，必须起来活动一下。白天症状轻一些，只是感觉腹胀。白细胞总数偏高是有的。3—4天大便一次，有便秘现象。一直在吃奥美拉唑和治疗胆囊方面的药，但始终不见好转，现在该怎么办？需要手术吗？该做哪些检查？
我个人认为先解决一下便秘问题，看症状是否可以减轻。解决方法包括：多喝水（每天必须保证在1500毫升，如果吃饭等的水份算上每天最少2500毫升），适当增加高纤维食物（如白菜、韭菜、芹菜等含植物纤维多的食物），适当运动（促进胃肠蠕动功能）。必要时可以用中药调理一下（如使用麻仁滋脾丸、清胃丸等）。 虽然手术可以解决胆囊息肉、肝胆管结石，但手术本身也是一种创伤性治疗，也可能手术后出现其它的症状表现等，而肝内胆管结石是需要做部分肝切除才能解决的。 对于急性胆囊炎可以使用抗生素治疗的，奥美拉唑主要是治疗胃病的。
疾病百科| 血管瘤
温馨提示：
及时采取治疗是婴儿血管瘤的护理方法之一，由于婴儿本身的抵抗能力就非常弱，因此妈妈对婴儿护理的重点就是，防止血管瘤的瘤体发生破裂，一旦瘤体发生破裂的话，不及时止血，严重的会威胁到婴儿的生命。可以看出对得了血管瘤的婴儿护理一定要特别的细心。
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