指导意见:
你好,股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。建议最好到医院检查确诊。
医生询问:
对于小儿股骨头坏死症的诊断,特别是早期的诊断,更容易发生误诊,由于诊断的失误和治疗上的偏差,会使坏死更进一步的严重发展,这样也就给后来的治疗带来了很大的难度,同时也给孩子带来了更大的痛苦。因此务必要求家长,如发现孩子有以下四种状况,就可以怀疑孩子是否是股骨头坏死症,应立即去正规三甲医院做详细检查,以免延误病情。1.无缘无故膝关节疼痛,走路跛行。2.在膝关节痛的同时,用手按压髋关节周围,按压时有压痛点。3.让孩子平卧位,将患肢往上抬,达不到45度髋关节有疼痛感。4.做“4”字实验。将患肢4字型搭于健侧大腿上,膝盖往下压,压时髋关节有疼痛感。
据了解,儿童股骨头缺血性坏死有一系列征象,详细检查可获早期诊断。下面就是介绍股骨头坏死的症状:
1、本病起病隐袭,可能已存在很长时间,患儿无症状诉说,但表现出全身健康。
2、众多病例统计显示:男孩患病是女孩患病的4倍。大都发生于3~12岁的儿童,6~8岁发生率最高。
3、多见于左侧,单髋受累,15%发生在双髋,有家族史遗传倾向,约30%患儿的直系亲属有同病。身高比同龄儿童矮。
4、早期表现腹股沟区大腿内侧、髌上或臀部疼痛,走路过久或跑跳时疼痛加重,休息后减轻。肌肉痉挛,外展、内旋时明显受限,臀部和股部肌肉轻度萎缩。臀纹深,步态不稳。
5、晚期由于扁平的股骨头与髋臼相碰撞,产生“嵌顿性”外展。
6、髋外展肌功能紊乱出现明显的跛行,偏臀步态,行走时,健侧骨盆上下起伏,躯干来回摆动。双侧患者行走似鸭步。
北京前海股骨头医院专家提醒:儿童股骨头坏死对孩子的危害是非常大的,因此,家长必须在生活中多加强对儿童的关心,一旦发现类似症状出现,应该及时到医院接受治疗,切不可让孩子的成长期遭受阴影,家长一定予以重视,如果患儿得到及时有效的治疗的话,也是不会遗留任何后遗症的,家长一定要为患儿慎重选择治疗。
以上是对“如何判断儿童是否患有股骨头坏死?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
由于先天性髋臼发育不良,髋臼发育与正常人相比过浅,造成股骨头中心应力点在髋臼的外缘上,破坏了平衡的髋关节生物力学关系,引起股骨头压力负重区外移,增加股骨头的外脱力。在髋臼发育不良的某些人群中,一部分人经常从事体力劳动,或在人生的某一阶段,出现全身的骨质疏松,使股骨头的外脱力加大,在髋关节滑膜及髋臼外缘形成往复性、累积性髋关节滑膜炎,结果造成髋关节滑膜萎缩,髋臼及股骨头软骨磨损坏死,引起髋关节间隙狭窄,退行性骨关节病,同时造成髋臼及股骨头缺血,而形成髋臼及股骨头骨质硬化、囊状改变,髋臼及股骨头软骨下的骨小梁消失,而形成股骨头坏死。
温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。
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