健康咨询描述:
你好,我母亲58岁,肺腺癌有骨转移,现在出现脑转移现象
复查病灶有增大并伴有胸水。2011年10月开始头痛,尤其是仰卧姿势疼痛明显。
想得到怎样的帮助:想知道不做腰穿的情况下怎样确认是否脑转移,脑转移该怎样治疗比较稳妥,脑部化疗会有什么样的副作用,由于现在患者体质较弱不想化疗,有没有其他的方法,现可否用甘露醇缓解头痛,谢谢!
你好:根据患者病情,最好中医保守治疗,中医整体调整控制住癌细胞发展,中医认为肿瘤并不是一个单纯的肿块,而是人体内病变的局部表现,是由于人体免疫功能失常,阴阳失衡所致.因此,治疗上单纯的消除肿瘤往往效果并不理想,而中医从整体观出发,抗癌与扶正相结合,采用药,心,体,食四位一体疗法,辨证施治,整体治疗,进而达到改善症状,控制病情发展,抑制肿瘤,提高生存质量,最终实现延长患者生命目的..
病情分析:
您好!从您的描述来看,主要是由于肺腺癌骨转移引起脑转移,针对脑转移的治疗可以采取局部放疗(伽马刀治疗)或全身化疗等治疗措施控制肿瘤的进展,由于这是由肺癌引起的脑转移,所以主要采用的是针对肺腺癌的化疗用药。如果不想用化疗,可以根据脑转移瘤的情况采取放疗。
指导意见:
脑转移的诊断主要是通过脑部核磁或者CT发现明确的肿瘤转移病灶,而不是靠腰穿明确的,腰穿只能反映由于脑膜炎等情况。如果头痛比较明显,主要考虑是由于脑转移病灶引起脑水肿出现的,当然可以采用甘露醇脱水治疗。
医生询问:
谢谢医生,还想请问,患者在2011.10.14日做的脑部核磁共振,未发现有转移,只是说有缺血灶,额窦炎,筛窦炎。刚才弄错了,说的腰部穿刺是想确诊脑膜转移,(刚才还有遗漏,患者头痛吃过止痛片后有所缓解,但出现头晕,还有心脏难受的症状是什么情况)还有其他方法吗?有没有比甘露醇更好的更长久的办法呢?中医可以吗?
您好!腰穿可以检查脑脊液中是否有肿瘤细胞来判断是否有脑膜转移的情况。止痛片会有头晕心慌等不良反应,建议您可以用中医来缓解这种症状,中医主要讲究的是全身调理,所以不失为一种好的办法,如果没有脑部水肿的情况,建议最好不要使用甘露醇,很容易导致电解质紊乱的副作用。
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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