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健康咨询描述： 胰头癌晚期未行手术放化疗及（刚进行完胆囊切除胆管再造，患者伴有糖尿病、前列腺炎）
检查名称:上腹部强化CT
检查方法:自右侧膈顶向下连续螺旋扫描至肝脏下极，层厚7.5mm，间隔7.5mm。使用高压注射器经肘前静脉团注非离子型对比剂90ml，速度2.8ml/s。
影像表现:平扫:肝脏轮廓欠规整，肝叶比例适中。胆囊饱满，其内可见多发高密度影。肝内外胆管增宽，尤以肝外胆管为著。胆总管远端于胰头区显示不清。胰头增大，体尾部相对略窄，胰管略增宽。脾大，脾内可见多发点状高密度影。双肾未见确切异常。右下肺可见钙化点。所见骨质结构完整。
增强:增强后胰头钩突区可见略低密度结节影，轻度强化，边界欠清，直径约为30.72mm，此节结包绕肠系膜上静脉，并与肠系膜上动脉分界不清，与十二指肠环分界不清。门静脉主干近肝门区可见造影剂充盈缺损影，肝内分支充盈尚可，门静脉起始部纤细。肝内还可见数个点状低密度影，边界清晰，无强化。胆囊、脾及双肾增强各期未见确切异常强化表现。肝门区可见轻度强化的小结节影，提示为淋巴结。
印象: 1.胰头钩突区结节，考虑胰腺癌，伴肠系膜上动、静脉受累，十二指肠受累，肝内外胆管扩张，不除外胆总管远端受累——请结合临床
2.胆囊多发结石
3.肝内多发小囊肿
4.门静脉主干内栓子形成、GTTONGGONG
5.脾大，脾内钙化点
标本类型:血清
项目 中文名称 结果 单位 状态 生化参考区
AFP 甲胎蛋白 6.13 n.g/ml 500.00 µg/L ↑ 32-250
CA19-9 糖类抗原19-9 1.00 U/ml 0—30
SA 血清唾液酸 59.6 mg/dl 45.6 –75.4
AFU 岩藻糖苷酶 49.00 U/L ↑ 1 0-35
CA-50 糖类抗原—50 3.48 U/ml 0-20
GGT—II Y—GT同工酶 阳性 阴性
TP-M 总蛋白 74.9 g/L 64—83
ALB—M 白蛋白 42.5 g/L 35—55
GLO—M 球蛋白 32.4 g/L ↑ 20—30
A/G—M 白蛋白/球蛋白 1.31 -/- 1—2.5
ALT 谷丙转氨酶 206 U/L ↑ 5—40
ASTm AST线粒体同工酶 48 U/L ↑ 0—15
ALP 碱性磷酸酶 669 U/L ↑ 40-150
GGT r-谷氨酰转肽酶 1835 U/L ↑ 11-50
TBIL-M 总胆红素 92.6 umol/L ↑ 5.1—19
DBIL-M 结合胆红素 73.8 umol/L ↑ 1.7—6.8
IBIL-M 游离胆红素 18.8 umol/L ↑ 3.7—14.3