健康咨询描述: 我儿子18个月还不能有意识地叫人,但在8个月开始就会发出姐姐、打打等字,叫他有意地讲就不会,请教了!
病情分析:
你好!孩子18个月还不能有意识地叫人,是语言发育落后了。需要排除存在自闭症倾向、教养不当、智商低下、口腔功能得不到足够锻炼等等的可能。
指导意见:
一、如果家庭中家长教说话太少的可能,因为孩子得不到足够的语言储备,又怎能说得出话来呢?或者是家长教不得法,往往孩子用手一指,家长就猜对了孩子的意思,那孩子就会觉得没有必要说话了,因为用手势总比学说话来得方面快捷。
二、请排除大脑发育不良,如果孩子有异常出生史如窒息、宫内窘迫、脐带绕颈、羊水混浊等情况,那就更应该排除。可做头颅CT排除。但如果真的有大脑发育不良,那就建议及时开展康复治疗为好。
三、自闭症,还是可能与有异常出生史有关。这种情况需请心理医生帮忙为好。因为现在的生活环境的关系,越来越多的孩子容易发生自闭症,所以一定要警惕这种可能。
四、可给孩子做个智力测试,看看孩子的智商如何,如果智商低下,也会导致说话能力差的。
五、孩子的口腔功能得不到足够的锻炼,也会出现说话迟的现象。如果孩子的情况是口腔功能得不到锻炼导致的话,那就让孩子多吃稍硬一点的食物,以刺激舌头和口腔周围的肌肉多运动。
医生询问:
我觉得第一种的可能性会大一点。因为他什么都明白,需要什么也会拉着你去做。平时都会引导他说一些词语,但只有在他喜欢的时候才会发出一些依依呀呀、哥哥、姐姐、打打的声音。其它情况可能不会,怎样才能跟他互动?
如果是第一种情况的可能性大,那就要注意避免“做选择题”,而让孩子“多做问答题”。比如,指着苹果时,要问“这是什么”,而不是问“这是苹果吗?”或者“哪个是苹果?” 不要再让孩子拉得动,避免再做孩子的“工具”。 在孩子发出声音的时候,家长也要回应或学孩子发声,让孩子知道发声可以引起家长的回应,到时孩子才会对家长的发音进行回应。 自闭症是需要排除的。
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