健康咨询描述:
孕周:25周
四维彩超结果显示胎儿双肾集合分离 一侧:0.58cm 另一侧:0.60cm,另外右输尿管上端扩张0.93cm
大夫让2周后去复查再做一次四维,请问,这种情况有没有必要等胎儿再大一点做呢,我看有好多人说胎儿大一点的话有可能器官发育完善后就变正常了,又有多人说胎儿大一点后如果查出有严重的趋势,就不能要了,因为到现在整个孕期都做了4次超声检查了,再做会不会影响胎儿呢??
或者再久一点复查呢??
病情分析:
首先需要告诉您的是,超声是一种声波,并没有X线一样的辐射,按照医学规范进行的超声检查是不会对胎儿产生影响的,这是国内外专家学者通过多年的研究得出的观点。
胎儿时期发现双肾集合分离的现象还是比较多的,大部分可以慢慢恢复至正常,但是有一小部分的肾集合分离是由于某些疾病引起的,比如输尿管下段的狭窄。由于您小宝宝的右侧输尿管上端扩张的比较大(0.93cm,比肾集合分离的测值都大),又是第一次发现,还是要提高警惕的。
指导意见:
建议您如果经济条件允许的话,最好还是按照大夫的建议2周后复查,如果正常的话不就可以放心了吗,到时候就只当是把下次的检查时间提前了一点,您说呢?
医生询问:
首先很感谢您的建议,可是会不会因为随着孩子长大输尿管扩张的问题越来越严重呢? 如果到分娩前都没有再恶化下去的话 孩子生下来后对孩子的影响很大吗? 可以采取什么样的治疗方式呢?会不会复发或者将来对孩子的肾功能造成损伤呢?? 谢谢~
您好,我想大夫发现了您宝宝的问题后,就是怕输尿管扩张的问题越来越严重,所以才建议2周后就复查,那么您也就没必要拖久了,早点排除问题,心里不就安稳了吗! 万一将来发现确实有输尿管下段狭窄,也可以通过手术使其扩开,这样就不会导致肾功能的损害,关键是要早发现早治疗。打个简单点的比方:家里水池下面的管道可能被什么东西堵了或者软管被压瘪了,那么水池里的水排下去的就不通畅,结果就可能从水池上面溢出来,一旦把管道疏通了,排水就顺畅了,水池里也就不会向外溢水了。人的肾脏就像水池,不过是个封闭的,不可能有地方往外溢,结果就是肾脏集合处水越积越多,而压迫到肾实质,最终导致肾脏受损害。如果把它的管道——输尿管疏通了,也就解决了问题的根本了。
您的解释很明了,我也懂得了,不过如果发现问题了,胎儿在肚子里也可以给他治疗吗? 我听说胎儿的这种问题要到30周的时候会最明显的,所以我是想有没有必要到这时候再做检查,以更好的下结论,现在医生说孩子还小不好断定,不过如果可以在母体里就坐治疗的话,我当然想早一天得出结论,现在对我来说每一天都是煎熬,觉得真的对不起这个小宝宝不能给他一个健康的身体。。
目前还没有什么好办法在母体内就治疗,只能观察。人体有两个肾脏,只要有一个肾脏是正常的,基本上可以满足代偿需要。所以您宝宝现在暂且不说还没有确定是否有问题,万一不行还有另一侧肾脏可以代偿至出生后再做治疗。您现在不要自己过早的背上太大的包袱,就目前的医疗水平来说的话,这种情况不是什么难题。以前我一位同事她怀的小宝宝是双侧肾集合分离、输尿管增宽,也就是一直观察、没有治疗过,一直到1岁多以后才消失的,现在已经上小学了,查过多次肾功能也都是正常的。希望这个例子能安慰到您。
病情分析:
你好,你的情况需要二次复查。
指导意见:
就你所述的情况单纯性的双肾盂分离还没有大的影响,胎儿目前的情况右输尿管上端扩张0.93cm 就需要及时检查是否有输尿管狭窄的可能,祝你和宝宝健康。
医生询问:
请问现在我的宝宝输尿管扩张0.93cm是属于正常范围吗??会不会随着胎儿长大会加重呢??如果一直到分娩前这个数值没有加重的话孩子生出来后需要采取怎样的治疗呢??
病情分析:
你好,你的情况目前还是提示双肾和右侧输尿管不排除积水的可能的,可以半个月后复查看是否胎儿没有小便导致的上述异常的可能,超声检查是通过震动成像的不会对胎儿造成任何影响也不会具有辐射的
指导意见:
建议遵医嘱复查,如果持续的增宽的话,提示胎儿肾积水的可能的,需要根据检查的情况详细询问医生后确定
医生询问:
以上是对“孕周:25周四维彩超结果显示胎儿双肾”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
请问现在我的宝宝输尿管扩张0.93cm是属于正常范围吗??会不会随着胎儿长大会加重呢??
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