健康咨询描述:
从两个多月开始感觉哭的时候喉咙呼噜呼噜,没管。
百天时候轻微感冒,鼻塞流鼻涕,一天咳嗽三四次,痰较多,吃了三天安儿宁和儿童回春颗粒,慢慢鼻塞好了。
上个星期五晚上睡觉忽然感觉呼噜声很大,睡一会儿好像被憋醒来,白天发现不是鼻塞,而是嗓子里痰变多了,而且很粘稠,宝宝咳不出来。(印象中宝宝好像没有受凉)然后就是发烧37.8度,去医院医生听了说有点喘,是支气管炎,开了小儿肺热咳喘口服液、安儿宁、阿莫西林酸钾颗粒、赛庚片,到今天吃了两天半,期间用温水擦身体。体温始终在37.1-37.5之间,今天中午又量了一次是37.7度,但是每次量了体温过一会儿感觉宝宝身体又不是很热了。
曾经的治疗情况和效果: 今天化验血常规,白细胞正常。中性粒细胞百分比17.5%偏低,淋巴细胞百分比70.5稍高,单核细胞百分比9.3稍高,平均红细胞体积90.3偏高,平均血小板体积8.1稍低。其他都正常。
想得到怎样的帮助:宝宝这种情况是什么原因?发烧是什么引起的?是感冒还是支气管炎?如果体内有炎症,白细胞应该增加,但是血常规白细胞又是正常的。如果是感冒,是病毒性感冒还是细菌性感冒?我们该给宝宝吃些什么药?
病情分析:
你的宝宝的情况有咳嗽、喉中有痰不易咳出、发热再加上有点喘考虑为支气管炎。发热是一种免疫系统的受侵害的一种信号,可能是病毒或细菌。一般来说,感染刚开始大部分为病毒感染,3天后均转为细菌和病毒混合感染,感冒和支气管炎一样。但是前期血常规可能正常,是因为感染还不能通过血液反应出来,或者是感染较轻,也有可能3天后血常规才有相应的变化。一般感冒或支气管炎前期用药以抗病毒为主,3天后以抗感染(抗生素)为主。当然包括对症治疗。
指导意见:
你的宝宝的情况有咳嗽、喉中有痰不易咳出、发热再加上有点喘考虑为支气管炎。发热是一种免疫系统的受侵害的一种信号,可能是病毒或细菌。一般来说,感染刚开始大部分为病毒感染,3天后均转为细菌和病毒混合感染,感冒和支气管炎一样。但是前期血常规可能正常,是因为感染还不能通过血液反应出来,或者是感染较轻,也有可能3天后血常规才有相应的变化。一般感冒或支气管炎前期用药以抗病毒为主,3天后以抗感染(抗生素)为主。当然包括对症治疗。
医生询问:
你好,你这种情况考虑病毒性感冒比较大,不排除合并支原体感染,这种情况,建议到医院去查胸片,查支原体抗体,如果有支原体感染,建议可以给孩子吃阿奇霉素配合安尔宁等止咳药物。
温馨提示:
饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。
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