健康咨询描述:
我有此病史六七年,尿蛋白阴性有四年了,尿潜血有是半个+到2个+,我现在是否可以怀孕?
发病时间2005年11月份,双眼红肿,就诊福州南京军区总院
曾经的治疗情况和效果: 无过敏,无遗传病史
想得到怎样的帮助:想咨询一下现在是否可生育
您好!红斑狼疮患者在什么样的情况下可以安全妊娠生育?
由于红斑狼疮患者在妊娠头3个月容易发生流产,末3个月和产后能引起病情加重,因此红斑狼疮病人是否可以怀孕是有争论的。在我们的临床中,已观察到大多数女性患者在病情基本缓解基础上结婚、怀孕、生育。生育后病情仍然是缓解的,但是要具备一定的条件。如:
(1)病情基本缓解6个月以上。
(2)抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎。
(3)强的松服15毫克以下的维持量或不服激素。
(4)怀孕后应在专科医师观察下定期随访,在有经验的医院产科分娩。
(5)由于胎盘能氧化强的松,使之成为无活性的11—酮形式,保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化,视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量。
(6)地塞米松和倍他米松不能被胎盘酶所氧化,能影响胎儿,如服这种激素的病人需换成强的松。
(7)怀孕和哺乳期间要多补充钙质,否则会加速病人的骨坏死。
(8)哺乳期间强的松剂量宜在每天15毫克以下,最多不超过30毫克。
(9)孕妇禁用水杨酸盐、非甾体类消炎药、抗疟药。免疫抑制剂亦应停用。
病情分析:
青年女性,尿蛋白阴性,尿潜血阳性,考虑红斑狼疮。
指导意见:
请问你目前的抗核抗体及补体是多少?其他有没哟什么不舒服,激素量是多少?
医生询问:
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