健康咨询描述:
本人前列腺增生,PSA升高,疑前列腺癌,如何治疗?
患者是我父亲,今年60岁,在安徽医科大学第一附属医院就诊,于11月30日做的前列腺超声检查:前列腺大小4.5*5.0*4.8CM,形态饱满,内见强回声光斑。双肾大小,形态正常,皮质回声均匀,皮髓质分界清晰,集合系统未见明显分离及光团。
双侧输尿管未见明显扩张,膀胱液暗区未见明显异常。
超声提示:前列腺增生伴钙化。
12月1日血清检查,前列腺PSA:15.600ng/ml,FPSA:2.670ng/ml,FPSA/TPSA:0.171。
12月1日PET/CT影像诊断报告:CT平扫显示前列腺增大,向上突入膀胱,前列腺右外侧带可见一结节状稍低密度灶,大小约1.8*2.6CM,盆腔未见明确肿大淋巴结,PET示前列腺右外侧带结节状低密度灶放射性摄取异常增高,SUV最大值8.5,2小时延迟显像SUV最大值12.0,双侧精囊腺及余盆腔内未见局灶放射性摄取异常增高。
检查结论:前列腺右外侧带结节状低密度灶,FDG代谢异常增高,考虑前列腺癌,余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢异常增高灶。
曾经的治疗情况和效果: 前列腺增生两三年,未治疗过。
想得到怎样的帮助:请问下一步该如何检查,是否需做穿刺检查?穿刺检查是哪种检查方法好(经直肠或经会阴)?穿刺检查会不会使癌细胞扩散?
如是良性,需如何治疗?如是前列腺癌,又该如何治疗?
温馨提示:
50岁以上建议经常检查PSA,建立良好的生活方式,彻底停止吸烟、减少饮酒量,净化环境,避免接触和吸入有害致癌物,勿滥用雌激素、抗癌药物、免疫制剂。经常进行体育锻炼,增强体质,节制房事。
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