女。65岁。患糖尿病13年。糖化血红旦白

      病情分析：
      您好，引起血糖高的原因是很多的，比如生活习惯，饮食运动，肥胖，环境因素都是会引起的，糖尿病患者一经确诊，就要正规治疗。
      指导意见：
      合理的饮食清淡定量，一般配合降糖药物，基本还是问题不大的，一般饮食总量，基本三餐还是可以按照2；1；2，基本比较合理的
      医生询问：
      

      您好：
      患者的血糖值不稳定，建议您去医院检查，医生会根据您的病情制定治疗方案，如口服药或者打胰岛素。临床上经常用的口服药包括：1.促胰岛素分泌剂磺脲类：如格列吡嗪，格列齐特，格列苯脲，格列美脲，格列喹酮等;非磺脲类：瑞格列奈，那格列奈等2.双胍类：苯乙双胍，二甲双胍3.酶苷抑制剂：阿卡波糖，伏格列波糖4.胰岛素增敏剂：马来酸罗格列酮，盐酸吡格列酮等。那么每种药都有它的利弊，选择适合您的。如果您已经出现糖尿病的并发症，那就需要及时采用胰岛素治疗了。如果您还年轻可以考虑做胃转流手术。具体要看检查结果后选择适合您病情的治疗方案
      祝您健康Z
      

      您好！糖尿病患者不建议自行换药，根据病情可在主治医生指导下更改药物。
      内科传统保守治疗，就是终生服用药物、注射胰岛素，它只能单纯控制血糖，不能控制病情发展，更不能阻止并发症的出现。而且长期服用药物，会引起肝肾功能受损，部分患者会出现胃出血等副作用！
      糖尿病患者还可采用外科技术，胃转流手术、干细胞移植治疗，可不需终身用药，同时也避免出现严重的并发症，这是目前治疗糖尿病最好的方法。
      
      以上是对“女。65岁。患糖尿病13年。糖化血红旦白”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！