胸膜内有肿块
健康咨询描述： 我父亲昨天检查出胸膜内有个阴影，肿块5.0cm×3.5cm大小。三年前做过左肾CA切除手术，现在拍了CT肿块在胸膜内，胸膜增厚粘连，但是肿块附近肋骨完好，我想问问是不是转移性病变？还有具体的治疗方法，医院医生建议先做穿刺，但是网上说穿刺标本量少，不如做胸腔镜活检，想请大家帮忙问问。告诉我一声。急急急急急急急急急急急急急急急~！~！~！~！
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医生回复区
病情分析：
您好：您的情况考虑为良性病变的存在，考虑为胸膜炎导致的局部包裹性胸腔积液的存在，如果为恶性肿瘤或转移瘤、胸膜间皮瘤，则局部肋骨应当有不同程度的骨质破坏，况且如果为转移灶，应当为多发及胸水的发生，建议进一步检查后积极治疗与预防。
指导意见：
建议您注意休息，避免过度劳累及精神紧张，注意保暖，避免受凉等，可以行胸腔镜检查，并且可以取活组织病理检查，以免延误病情，注意劳逸结合，避免盲目治疗以免延误病情，适当锻炼身体，这只是我个人的意见，希望我的回答带给您帮助。
医生询问：
您好，我父亲，CT结果：骨性胸廓对称；纵隔居中，其内未见明显肿大淋巴结及肿块影，各大血管影走行尚可；左侧胸膜广泛不均匀增厚，并见数个肿块状影，大者范围约5.0cm×3.5cm；胸腔未见积液征象。双肺透光度尚可，左肺见条索影，左肺下叶近心影处及右肺下叶外侧段各见一小结节影，各主支气管及分支气管尚通畅。
您好：通过您现在的描述，考虑胸膜转移的可能性极大，随着病情的发展，可导致胸水的发生，建议您到医院性穿刺活检或胸腔镜检查后病理活检，以明确病变的性质，对于双肺下叶结节状密度影，不差外转移的可能，但也不能排除为炎性结节的可能，最好定期复查，以观察病变的发展变化，再选则积极的治疗措施如放化疗治疗等，希望我的回答带给您帮助。
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