健康咨询描述:
我是女的..今年17岁
医生.我想请教一下..
我脸上的雀斑也不知道是怎么形成的...
现在越来越多.
我妈说是没把脸洗干净才会有的..哎...从初中就开始有了.父母都没有雀斑的
麻烦您解释下雀斑是怎么形成的..
后来我听同学说是用中华牙膏涂脸.试了几个月.效果不是很明显..
女孩子都是爱漂亮的.但是那雀斑...
所以想请教下怎么祛除,,,太阳光下的脸.
也顺便问下..我脸上还有靠眼睛周围有1粒粒的小点点,也不知道是什么.感觉很碍眼,.,..
啊!!!医生啊!请教啊!怎样才能拥有光洁的皮肤...
医生.救救我吧!!
谢谢了!麻烦你你了!!
雀斑是发生在颜面、颈部、手背等日晒部位皮肤上的黄褐色斑点,因其形状如雀卵上的斑点,故名.本病最常见于鼻面部,始发于学龄前儿童,少数自青春期发病,女多于男,多伴有家族史.皮损多为针尖至芝麻大小的褐色斑点,数目多少不定,互不融合,无自觉症状.病因病机1.好水不足:多因素禀肾水不足之体,故多在“女子7岁”、“丈夫8岁”前后之时发病,如明代陈实功著《外科正宗·雀斑》曰:“雀斑乃肾水不能荣华于上,火滞结而为斑”.禀赋素弱之人,多自幼发病,又伴有家庭病史.2.风邪外搏:卫气失固,触犯风邪,则外风易袭人皮毛腠理之间.血气与风邪相搏,不能荣润肌肤,则生雀斑.诊断与鉴别诊断(一)诊断雀斑诊断并不困难,通过望诊和问诊即可确定诊断.主要表现为;多在5岁左右发病,随年龄增长而数目增多.女性多于男性,日晒后加重,夏重冬轻.发病部位以面部尤其是鼻部和眼下多见,重者可累及颈、肩及手背等暴露部位,皮肤损害呈黄褐色色素斑,圆形、卵圆形或不规则形,针头至绿豆大小,直径一般不超过0.5厘米,黄褐色、暗褐色、浅黑色斑点,界限清楚,对称分布,数目多少不定,少则数10个,多则百余个,散在或密集.无自觉症状,病程缓慢.(2)鉴别诊断雀斑应与以下疾病进行鉴别:1.黑子:又名雀斑样痣,与光线照射无关.发病较雀斑更早,常在1一2岁开始发生,分布多不对称,无一定好发部位,色较深,与季节无关.2.着色性干皮病:有家族史,父母多为近亲结婚,多发于幼儿面部,常伴有毛细血管扩张及皮肤萎缩,预后不良.3.黄褐斑:皮损只限于面部,呈片状、状如地图、蝴蝶,最小的色素斑大于0.5厘米.辩证分型治疗(一)肾水不足,火滞郁结型:多有家族史,自幼发病,皮损色泽淡黑,以鼻为中心,对称分布于颜面,互不融合,夏季加重增多,冬季减轻变淡,无自觉症状,舌脉亦如常人.方选6味地黄龙.伴阴虚火旺者,宜滋阴降火,方选知柏地黄丸.(2)火郁孙络,风邪外搏型:皮损呈针尖、粟粒大小黄褐色或咖啡色斑点,范围较广,颜面、颈部、手背等暴露部位为多,夏季或日晒后加剧,无自觉症状,舌脉一般正常.方选犀角升麻汤(犀角、升麻、防风、羌活、);川芎、白芷、黄芩、甘草、白附子).便干者加大黄、当归;口干喜冷饮者加知母、石膏.肾水不足,火滞郁结型多由禀赋素虚,肾水不足,不能上荣于面.水亏则虚火郁于孙络血分,肾之本色显于外,故皮损多呈淡黑斑点.火性炎上,故好发于鼻面部.夏日阳气亢盛,反使肾阳受损,故夏天加重;冬日精血蛰藏于内,故暂减轻.选6味地黄汤或知柏地黄汤以滋阴补肾,增补先天之本,使肾水充足,面色得以荣华.水充则火降,孙络不再受损,故达补肾降火清斑之效.火郁孙络,风邪外搏症多由素禀血热内蕴之体,或7情郁结、心绪烦扰,多食辛辣炙博之品而致血热,再外受风邪,与血热搏于肌肤,则发为雀斑.风热为阳邪,上先受之,故皮损多见于面部.日晒则血热更甚,血热亦能生风,故皮损多加重.选用犀角升麻汤以清热凉血,祛风退斑为主,凉血清热则火降,风去热清则斑消,从而达到消除雀斑之效果.中医传统疗法(一)针灸治疗1.针刺疗法:主穴取迎香、印堂或神庭、巨阙.配穴取合谷、足3里、3阴交.得气后施以平补平泻手法3-5分钟,然后接G6085电麻仪,频率采用疏密波,电量适度,逐渐递增,每日30分钟,隔日1次.2.温针搔灼疗法:患者平卧,常规消毒,将火针置于酒精灯上烧热,以针尖温热为度,迅速准确地搔灼病灶局部,以雀斑完全消失为宜.根据患者雀斑数目多少,分期治疗.术后保持创面清洁,以防感染.3.电解疗法:采用自制电解器,交直流转换器一套,外引正负极线两条,电解针数只.电源电压220V,输出电压5V,输出电流5mA.患者仰卧,常规消毒,用盐水作导电液,阳极连接患者一侧肢体,阴极接电解针,刺人雀斑外表皮内,进针处出现小气泡及粘稠状液体出针.治疗时间根据雀斑大小而定,一般10-60秒,治疗后一周内勿用水洗局部.4.耳针疗法:选取内分泌、面颊、交感、肾上腺、肺、肾等区域,每次选2-3个穴位,双耳埋针,隔周1次.(2)食疗下列食物都是含维生素C较多的食品,应经常服用:荔枝、龙眼、核桃、西瓜、蜂蜜、梨、大枣、韭菜、菠菜、橘子、萝卜莲藕、白菜、冬瓜、西红柿、大葱、柿子、丝瓜、香蕉、芹菜、黄瓜.下列食物都是含维生素E较多的食品,应经常服用:卷心菜、胡萝卜、茄子、菜籽油、葵花籽油、鸡肝.验方选例:1.杏红泥:杏红30克(捣烂),鸡蛋蛋清适量,2者调匀,每晚睡前涂擦患处,次晨用白酒洗掉,直至斑退.2.香菜水:带根香菜适量,洗净加水煎煮,用菜汤洗脸,久用见效.3.冬瓜瓤汁:鲜冬瓜瓤适量,捣烂取汁液涂患处,每天回一2次.4.樱桃汁:鲜樱桃适量,绞汁涂患处,每日2次,有消除雀斑的作用.(3)中药治疗1.常用中成药或方剂:6味地黄丸、玉容丸、玉容散、陀僧粉、知柏地黄丸、益母草液、雀卵百斑膏、犀角升麻汤.2.对雀斑有治疗作用的中草药:辛夷、白芷、细辛、僵蚕、白附子、藁本、益母草、当归、川芎、芍药、玉竹、桃红、霍香、桃花、沉香、檀香、丁香、麝香、0陵恪⑿雍臁⒗罨ā⒚芡由?⒛纠计ぁ⒀螂止腔摇?追?⒘蚧啤?总浮?资??⒆暂?⒍?献印⒄渲槟?⑸搪降取?预防及护理1.避免日光照射.2.春夏外出应戴帽,涂防晒霜、遮光剂.3.不宜滥用外涂药物.
雀斑(Ephelis,Ephelides,Freckles)是常见于面部较小的黄褐色或褐色的色素沉着斑点,为常染色体显性遗传,尤以夏季重,病变的发展与日晒有关.【治疗措施】1.一般治疗避免或减少日晒,夏季外出可用遮光剂外擦,如2%~5%2氧化钛霜,5%对氨基苯甲酸软膏.2.脱色疗法常用3%氢醌霜,10%白降汞软膏局部外用,坚持治疗方可有效.3.腐蚀疗法如1%~2%升汞酒精、水晶膏等.但此法局部外用须谨慎密切观察,以免引起大面积剥脱.4.电灼术即用电压较高、电流强度较小的高频电流烧毁病理组织的治疗方法.将针状治疗电极距离病损2~3mm放电,发出电火花破坏表浅组织时称电灼法.雀斑也可应用此法治疗.【病因学】为常染色体显性遗传疾病,在一家数代中可连续地在同样部位发生相同式样的雀斑.【病理改变】基底细胞层的黑色素增多,而黑素细胞的数目不增加,病损处这黑素细胞较邻近正常皮肤的黑素细胞多巴染色强阳性,黑素细胞大,树枝状突长.在雀斑中的黑素细胞数目多,常呈棒状.【临床表现】雀斑多见于女性,儿童期出现,往往6~7岁以后开始出现,至青春期最明显.每于夏季时,日晒皮损加重,冬季减轻.皮损为淡黄色,黄褐色或褐色斑点,呈圆形、卵圆形或不规则形,如针尖至粒大小.斑点不融合,无自觉症状,见于皮肤暴露部位,对称发生,尤以面部多发,见于鼻、两颊、手背和躯干上部,但手掌、足底及粘膜没有这种损害.【鉴别诊断】应与雀斑样痣鉴别,雀斑样痣出现较早,在1~2岁时开始出现,皮损密布在颈部、胸部或其他部位,但常一侧,病损处肤色较黑,冬季不消退,颜色深浅不受阳光的影响.
温馨提示:
平时应避免过度的日光照射,更应避免过度的日光暴晒,尤其夏季更应注意,外出应遮阳或使用防晒霜,。
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