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甲状腺瘤应注意什么?

保密 | 0个月 2011-12-07 22:58:35 4人回复 来自

健康咨询描述: 10月体检 查出甲状腺瘤 无明显症状

化验、检查结果: 右颈0.7*1.0甲状腺瘤

曾经的治疗情况和效果: 无具体治疗

想得到怎样的帮助:甲状腺瘤有什么症状?什么情况建议手术治疗 ?会影响到什么

医生回复区

张莹
张莹 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 肺炎、感冒、高血压、冠心病、脑梗塞、糖尿病、慢性肾 帮助网友:5752称赞:1
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2011-12-07 23:02:12 我要投诉

      病情分析:
      这种情况需要明确到底是什么性质的结节,如果只是个局部的良性增生,则不需要进行手术治疗,而只针对恶性的结节进行手术
      指导意见:
      建议去甲状腺外科做个局部的穿刺活检,明确这个结节的性质,如果是良性的,可以不管它,同时最好是查一下甲状腺相关的激素水平
      医生询问:
      

方志强
方志强 丽水市中心医院   主治医师 擅长: COPD,肺炎,冠心病,心绞痛,高血压,胃炎,肠道 帮助网友:2837
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2011-12-07 23:10:00 我要投诉

      病情分析:
      你好!关于你描述的症状与生气 内分泌紊乱有关系!
      指导意见:
      你好!建议你3—6个月复查甲状腺的情况。避免生气 尽量少吃海产品。祝早日康复!
      医生询问:
      

刘兴志
刘兴志 冠县第一中医医院   主治医师 擅长: 慢性前列腺炎,前列腺增生,包皮过长,阴茎大小问题, 帮助网友:74998称赞:8433
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2011-12-07 23:02:50 我要投诉

      (系统提示:此医生通过语音解答了该问题,请通过下方语音功能收听该医生对问题的回复.如有疑问请继续向该医生咨询)
      

李银河
李银河 主治医师 擅长: 颈肩腰腿痛,冠心病,高血压,肺炎,慢性胃炎,颈椎病 帮助网友:296
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2011-12-07 23:05:32 我要投诉

      病情分析:
      甲状腺瘤是临床常见病、多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌。病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大。良性质地柔软,恶性质地坚硬。良性:颈部肿块多为单发,生长缓慢,大时可有压迫症状,肿块随吞咽上下活动、光滑、质地较软、呈圆形或椭圆形,可引发甲亢。瘤体小时,可通过全科治疗仪照射使其缩小、消失;瘤体过大时,应手术切除再行照射治疗,可达到消炎、止痛、消肿,加快伤口愈合,防止感染及疤痕之目的。
      指导意见:
      1、甲状腺良性肿瘤除功能自主性甲状腺瘤以外多数见甲状腺孤立性结节,少数为多发性结节。病程缓慢,临床上可以无任何自觉症状,多数在数月到数年甚至更长时间,因稍有不适或肿块达到1cm以上甚至更大而发现或无任何症状在常规体检时做B超而被发现颈部肿块。多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地坚实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动。肿瘤一般在数厘米,巨大者少见。巨大瘤体可产生邻近器官受压现象,但不侵犯这些器官,如压迫气管,使器官移位。有少数因瘤内出血瘤体会突然增大伴局部胀痛。 2、功能自主性甲状腺腺瘤多见于女性,患者往往有长期甲状腺结节的病史,早期多无症状或仅有轻度的心慌、消瘦、乏力,随病情的发展,患者表现有不同程度的甲状腺中毒症状,多数患者表现有甲状腺功能亢进症状,个别可以发生甲亢危象。 3、部分甲状腺腺瘤可发生癌变,癌变率为10-20%。具有下列情况者,应当考虑癌变的可能性: 肿瘤近期迅速增大; 瘤体活动受限或固定; 出现声音嘶哑,呼吸困难等压迫症状; 肿瘤硬实,表面粗糙不平; 出现颈部淋巴结肿大。
      对甲状腺原发的淋巴瘤,目前有增多的趋势,确诊后应及时行淋巴瘤综合治疗,包括放疗、化疗等,也能获得较好的疗效。 针对甲状腺疾病的诊断方法有多种,但B超相对CT、MRI或同位素扫描等,对甲状腺腺体本身仍然是最敏感和特异的。因此使用B超对这些患者提供复查,不失为物美价廉的手段。体检仍是最简单易行的方法。在随诊时,有经验的外科医生可以通过常规体检及时发现复发的肿瘤,甚至估计复发肿瘤的性质。即使发现甲状腺局部肿瘤复发,也并非均需再次手术。只有对复发肿瘤较大(直径一般在2~3cm以上)、不除外恶变可能(尤其对老年结甲患者,少数可出现恶变,甚至间变成未分化癌)或有明显症状,比如压迫气管、食管等,才考虑再次手术。
      医生询问:
      

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