健康咨询描述:
患者信息:女 28岁
病情描述(发病时间、主要症状等):
准备怀孕前做肝功能检查,两项转氨酶读数高,分别是113和59,其他几项正常。在大夫的建议下,检查DNA数,有5.8E07。身体无特别的不适,易疲劳。看了几个当地的大夫,说法不一,有的说口服药,有的说要立即住院,还有的说要是能报销就住院。给我的感觉很不负责任,我迷茫了。
想得到怎样的帮助:我想得到个客观的说法。要怎么治。这么高的病毒数,是不是要做抗病毒治疗?我知道抗病毒治疗的效果一般,疗程长还有副作用,是不是用起来就不能停?想尽快要孩子,很怕停不了药就不能要孩子。
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
两年前因为使用药物曾引起转氨酶及胆红素高,病毒数小于500(不复制),住院20天后各项指标恢复正常,隔两月、半年后复查正常。
病情分析:
你的情况是慢性乙型肝炎,病毒复制,肝功能异常病情活动,应该正规护肝治疗。
指导意见:
建议你正规护肝治疗,使用甘草酸二胺,还原性谷胱甘肽,定期复查肝功能,如果肝功能恢复正常可以定期复查。如果肝功能恢复不想理应该使用拉米夫定抗病毒治疗。保持肝功能正常是主要的,不要现在怀孕,拉米夫定目前怀孕基本可以使用。
医生询问:
指导意见:
因为你有乙肝并且病毒数高,说明病毒有复制活动,转氨酶高代表肝细胞的破坏,超过两倍,也就是80就需要保肝治疗。我建议你住院治疗,因为你有乙肝,病毒有活动,已经出现肝细胞破坏,住院较好
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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