高血压+蛋白尿+隐血该怎么治疗？
健康咨询描述：
我高血压（不吃药的时候是110-178，吃药的时候就是85-135），医生说是高血压引起的蛋白尿（3 ）和隐血，我吃了好多川医开的“黄葵胶囊”也不见效。请问，有什么好药没有？听说我要把血压控制在80-130以下才好。这次检查我的肾功能和其他方面都正常
第一次问题补充:(2008-1-7 11:09:47)
，就查出来得了高血压，那年我38岁。这以后我一直吃寿比山降压药，效果也比较好，就是今年7月的时候单位体检，说我的尿酸高，就改副“雅施达”了，上个月去检查。尿酸就正常了。现在我就担心我的血压和尿蛋白的问题，怕我也会象我父亲那样匆匆走了，还担心得肾方面的病。请帮帮我
第二次问题补充:(2008-1-7 20:21:06)很好，我再问一下我怎样预防象我父亲那种情况的发生？我经常吃雅施达（木出现干咳）是否就可以控制或者减少蛋白尿了吗？谢谢
第三次问题补充:(2008-1-8 21:33:38)再补充一点，我有的时候，晚上的血压比较高，100-165，白天好象很正常，我要加其他的药吗？加什么药才能使我的血压降到80-130以下好呢/谢谢
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你的蛋白尿与隐血的确与高血压有关,应该把血压控制在130/80以下才能有效防治高血压引起的肾脏损伤,高血压合并蛋白尿应首选ACEI或ARB类药物,你现在吃的雅施达就是ACEI类药物,如果血压控制理想,就建议长期服用.雅施达对尿酸没有影响,最主要的副作用就是干咳,如果出现干咳,可以改为ARB类药物,如氯沙坦或缬沙坦,如果不出现干咳,就不必改药.不过,同类药物中洛汀新对肾脏的保护作用更好些.这个药是通过肾及胆汁双通道排泄,可延缓肾脏病变的进展.
平时要按时服用降压药物,低脂低盐饮食,适当增加运动量,戒烟酒,保持心情舒畅,多吃蔬菜水果,少食蛋类及肉食.只要通过日常生活的调理和合理的用药就能10分有效的减少高血压并发症的发生,避免危险事件发生.雅施达最大的好处是对血管内膜有保护作用,有预防和治疗动脉硬化的作用.长期口服,如血压控制理想,是能控制和减少蛋白尿的.洛丁新也是ACEI类药物,最大的好处是双通道排泄,对肾脏的好处也更大,对减少和控制蛋白尿更为理想.
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患者你好！高血压患者出现蛋白尿血尿，可能由于高血压导致，明确诊断需肾脏病理检查。肾脏病理不同，治疗及预后可能不同。建议完善肾功能电解质＋白蛋白、血常规、泌尿系超声等进一步评估肾脏情况，必要时无禁忌完善肾脏病理检查明确诊断指导治疗。监测并控制血压血糖血脂。
以上是对“高血压+蛋白尿+隐血该怎么治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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