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我是大三阳初治患者。开始就吃恩替卡韦,现在一个月了

男 | 27岁 悬赏50个健康币 2008-01-07 15:52:08 1人回复 来自

健康咨询描述: 我是大三阳初治患者。开始就吃恩替卡韦, 现在一个月了,这样化验结果说明这药有效果吗?
吃药后:
血常规:红细胞 RBC 5.78 偏高  参看值(3.50-5.50*10(12)/L)
        中性红胞%  GPR 73.8  偏高 参看值(35.0-70.0%) 
      红细胞分布宽度 RDWR 5.5 偏低 参看值(11.0-16.0%)  
其它项目在参考值以内。  
 
肝功能:谷丙转氨酶 49 偏高 参考值5-40U/L  
        谷草转氨酶 31      参考值5-40U/L
其它项目在参考值以内。
 
HBV DNA PCR检测乙肝病毒 没有检查。
 
没有吃药前:
血常规:红细胞 RBC 5.76 偏高  参看值(3.50-5.50*10(12)/L)
        血红蛋白 HGB 162  偏高 参看值(115-165 g/l) 
      红细胞分布宽度 RDWR 6.7 偏低 参看值(11.0-16.0%)  
其它项目在参考值以内。  
 
肝功能:谷丙转氨酶 77 偏高 参考值5-40U/L  
        谷草转氨酶 36      参考值5-40U/L
其它项目在参考值以内。
 
HBV DNA PCR检测乙肝病毒 1.390E+08 高  参考值
第一次问题补充:(2008-1-11 17:21:15)当时医生是建议服用拉米夫定和打抗干扰素针的。我看到网上说很多人用拉米夫定容易产生病毒变异。还有打针每天一次,半个月做一次检查,很麻烦会影响工作。所以医生才开恩替卡韦的。
如果现在将恩替卡韦停药,可以重新服用拉米夫定吗?或再打抗干扰素吗?应该注意些什么?希望各位专家给予详细建议,或治疗方案。

医生回复区

王超
王超 首都医科大学附属北京友谊医院   主任医师 擅长: 发热原因待查、急性感染性疾病的诊治
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2022-10-27 12:30:58 我要投诉

      恩替卡韦虽然抗病毒效果较好,但是大3阳初治患者若是进行抗病毒治疗开始就吃恩替卡韦用药的选择上应该是错误的,因为抗病毒治疗最后的结果往往都会有耐药的情况发生,恩替卡韦是拉米夫定的替代产品,你应该先从拉米夫定开始用价格还便宜,当病毒对拉米夫定出现耐药后此时换用恩替卡韦仍有很好的效果,从现在的检查结果看转氨酶稍有降低意义不大,还要看病毒量的情况,.
      

疾病百科| 乙肝

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